內雙型上眼皮整形術

案例一:54歲男性,上眼皮鬆弛下垂,希望手術自然

左圖:手術前照相    右圖:上眼皮贅皮切除+內部針孔摘除眼袋手術後比較

眼皮的鬆弛下垂,須要修剪,正如同頭髮、指甲的生長,到了時候就一定須要修剪,是一樣的道理,但是,為何許多人明明有這種須要,卻對手術裹足不前呢?

簡單的說,就是一句話,怕手術失敗罷了!就算是手術過程順利,可是萬一雙眼皮過寬,對於許多上班族來說,也將是令人尷尬的結果。

如果可能,我可不可以選擇盡量窄的雙眼皮呢?當然可以的!

案例二

從本案例術前照片中的眼皮鬆弛情況,可以預測出,如果冒然的做成雙眼皮,所得到的結果,有可能會是那種寬寬厚厚的雙眼皮,長達半年甚至更久的消腫過程,也有可能會讓患者尷尬的無法出門.我們在此選擇最淺的"內雙型"眼皮,在短短的兩星期之內,就獲得到了相當自然的結果,令患者十分滿意.

 

案例二: 上眼皮鬆弛+眼眶凹陷

說明:案例術前上眼眶凹陷、眼皮鬆弛下垂。手術方法:切除過多的贅皮,將雙眼皮,將雙眼皮摺痕定在盡量低的位置,以免產生突兀的結果。右圖為手術後八週的追蹤照相。

案例三:眉毛較低患者的眼皮整形

 說明:眉毛過低患者,如果選擇較寬的雙眼皮,比較容易得到較為兇惡的結果。本案例選擇保守形上眼皮整形術,手術後短期之內,就獲得自然的結果。

年長者所選擇的保守型上眼皮整形術:

案例四:上眼皮鬆弛+眼袋鬆弛膨出的患者


說明:本案例患者超過60歲,左圖為手術前照相,右圖為術後照相,可以看到上、下眼皮消腫後自然的外觀,這是保守形上眼皮整形手術的最大優點。


案例五:皮膚較厚,一般雙眼皮手術後,雙眼皮摺痕容易消失的患者

說明:本案例的上、下眼皮,都隱藏豐厚的脂肪,手術摘除多餘的油脂,維持比較窄的雙眼皮,眼神輕鬆不少,看起來也比較不顯得疲累。


案例六:上眼皮鬆弛(假性下垂),希望手術結果自然者

說明:本案例上眼皮鬆弛,不但影響外觀,而且眼睛也比較容易勞累,手術目的是希望改善眼睛視線,當然如果可能的話,希望越自然越好!右圖:手術後13天追蹤比較

 

討論區:

回應

許多人都以為,眼皮鬆弛的患者,改善之道,唯有做雙眼皮整形一途。這個錯誤的觀念,已經在好幾年前,就已經被本人所打破了。單眼皮的患者,想要將眼睛變大,又要自然,要想要恢復快,該怎麼辦呢?請看下面的案例:


左圖:上眼皮鬆弛下垂,因而必須經常性的抬高眉毛看東西

右圖:保守型上眼皮整形+小眼放大整形術,手術後一個月

案例因為上眼皮鬆弛,使得雙眼皮幾近消失不見。

需求想要重新鈑金,修剪上眼皮贅皮,可是右怕醫師不小心,弄成過寬的雙眼皮。

解決辦法:

1.醫病溝通,讓醫師確實清楚的了解,患者的需求

2.手術之前,仔細測量患者坐姿、立姿,靜態與動態的上眼皮摺痕寬度與變化,畫好設計圖

3.讓患者自己從鏡子裡觀察,醫師設計圖的切口位置與高度,並且可模擬動態變化,讓患者清楚了解,將來雙眼皮的寬度。

案例:

左圖:手術前照相   右圖:手術後兩週照相,患者已經上班工作數天,沒有引起公司同事注意。

張醫師,我不是你的病人,可是我透過你的文章發表、及病例圖片,我個人實在覺得你的醫術真的很好,特別是鼻子跟迷切割雙眼皮!你的技術真的太神奇、太自然了!盼望將來有機會能到台灣拜訪你,見識見識你的醫技,並請你幫助做雙眼皮手術,我相信一定會感到滿意的!加油喔!

很感謝寶貴的支持與鼓勵!

筆者於1991~2001年的十年之間,為中國時報ˋ聯合報ˋ自由時報ˋ聯合晚報ˋ民生報ˋ自立晚報ˋ台灣日報等各大報,撰寫數百篇的整形美容專欄,經過了這麼多年,大家可以看的出來,現在一般民眾對於整形美容手術的各種了解,遠勝於15年前.筆者身為曾經出過力量、整形外科專科醫師的一員,也算是對社會大眾,略有貢獻.

這十幾年來,台灣的整形外科專科醫師數量頗有成長,我們也成立了美容外科醫學會,除此之外,受健保給付減少的影響,突然之間,許多各種科別的醫師,都加入了整形美容這個行業.筆者的社會使命,也進入了下一個階段.

可以預見的,在往後的日子,民眾的整形美容需求,必然會更為普遍;眾多不同程度ˋ不同專長醫師,所做的各種整形美容手術,難免會產生一些不理想的結果.有了這個認知,筆者特別的將各種手術內容,尤其是整形手術後各種不理想結果的重修處理,與手術前後應該注意的事項,都盡量詳細描述,希望除了對患者有所幫助之外,也對其他整形外科的年輕醫師,能夠傳授一點經驗.

本診所以前的網站,因為作業疏失而故障告停,因此於2006年8月,重新設立本網站,因為成立時間較短,內容比較有限,敬請見諒!也希望各為舊雨新知,多多向親友推薦本網站,期望筆者的努力,能夠對更多的網友有所幫助.

張國華醫師 敬上

眼皮整形手術之前,許多患者心中對未來充滿著希望,可是卻又怕整形的結果不理想,於是看診與進行整形手術,好像變成具有打賭性質的遊戲,成功了,光鮮亮麗,結果不理想呢?後悔之餘,當然是希望能夠進行調整改善,但是該如何選擇呢?再度成為心中的難題...難道沒有更安全的選擇嗎?

本專欄所發表的保守型上眼皮整形術,就是針對擔心失敗的患者,所量身打造的眼皮整形技術,其特色與技巧已經加以說明,在此不再贅述.

案例一. 其他院所眼皮整形後超過一個月,結果不理想的案例:

本案例有下列的諸多問題:

1.下眼瞼外翻--如果採用經由結膜摘除眼袋技術,則完全不會有導致下眼瞼外翻的機率.

2.上眼皮的雙眼皮摺痕過寬

3.上眼瞼下垂,遮蓋黑眼珠將近一半

   ---可能原先就存在有眼瞼下垂問題,而在手術之前,未被醫師發現

   ---可能原先就有提眼瞼韌帶部分鬆脫問題,上眼皮切開手術,剛好揭發了這個問題.

   ---有可能雙眼皮整形所設計的摺痕,定位過高

   ---患者有血壓高ˋ糖尿病等造成出血異常原因,或是手術中過度破壞,導致高位眼皮沾粘

案例二.  與案例一狀況接近之本診所患者,眼皮整形前與手術後11天的比較:


這兩位不同院所案例,同樣進行上下眼皮整形手術,但是結果卻完全不同。原因何在?有興趣的患者,可自行比對.如何選擇醫師?綜合一些手術結果不理想患者的敘述,以及筆者本身的臨床經驗,我的建議是:

1.勿迷信名醫:報章雜誌ˋ電視媒體等的報導,可做為就醫參考,但是不要依此確立就診目標,因為只要按月付出費用,許多公關公司就可爲特定醫師包裝ˋ安排媒體定期訪問,以打響知名度.相反的,由於社會治安敗壞,醫病關係惡化,經驗豐富的醫師,反而盡量避免出風頭的機會,形成異常的社會型態.

2.勿輕信謠言:網路上的牢騷ˋ不滿,有可能是個人的主觀意識作祟,也有可能是居心叵測的醫界同儕搗鬼, 輕信謠言而不加以證實,損失的是患者自己的機會.

3.醫師本身的經驗:舉例來說,眼皮整形不理想的案例之中,常常見到一些手術後變成眼瞼下垂的結果,如果手術醫師本身不具有眼瞼下垂矯正的本領,一但發生了這種併發症,則後果堪虞.如何得知醫師是否有這樣的本領?手術前調查清楚,遠比術後才開始找醫師要方便.

同樣的道理,進行開放是下眼袋整形數的患者,必須明白,有一定比率患者,將會於手術後發生下眼瞼外翻的併發症,醫師是否有下眼瞼外翻矯正的經驗?當然就格外的重要了.

 

單眼皮患者眼皮鬆弛所面臨的選擇:

問:我是天生的單眼皮,原先從來未曾想到過,有一天我會須要動眼皮的整形手術,但是近年來發現,眼皮經常會呈現浮腫狀態,而且比較容易疲勞。除此之外,朋友與同事們,都說我變得好凶,不知道是否跟我的眼尾下垂有關?

答:不論是單眼皮,或是原先雙眼皮的人,隨著年齡改變,眼皮都會呈現鬆弛的現象。原先就市雙眼皮的人,再度手術修改的時候,只要把已經鬆弛的雙眼皮,稍微調整,往往就可獲得相當不錯的改進,而不見得會被周遭親友注意到。

想反的,原來是單眼皮的患者,可能就會有些額外的煩惱。明明只是為了眼皮鬆弛下垂,而進行手術,修剪掉多餘的鬆弛眼皮,可是手術完成後,變成了明顯的雙眼皮,這種轉變,尤其是在有身份地位的男性身上的話,往往會成為群眾茶餘飯後笑話的焦點。

筆者多年來,早就注意到這種問題的存在,所以最早曾經於公元2000年的整形外科醫學年會中,就率先發表過了"單眼皮整形術"這個專題演講,多年來未一些社會地位崇高的患者完成手術,包括醫院院長、主任與主治醫師等等,從未引起他們社會地位方面的困擾,或是產生被狗仔對報料的晴事。

案例:單眼皮患者做成內雙的眼皮整形

左圖:手術前,上眼皮鬆弛下垂,眉毛必須經常抬高以張大雙眼,很容易產生眼暴疲勞的症狀。

右圖:手術後16追蹤,眼睛明顯的變大,眉毛不需要在辛苦上抬,預計消腫後會成為內雙的上眼皮。