鼻孔、鼻翼的縮小整形

鼻孔縮小案例一

 

縮小鼻孔與縮小鼻翼的差異何在?

1. 縮小鼻孔,鼻翼就會變小-- 想想看,在鼻孔的整圈範圍內,無論在圓周的任何一處,切除調一塊肉之後縫合起來,都會達到鼻翼縮小的目的。既然是這樣,我們該優先考慮,選擇在鼻孔內下刀,還是在鼻翼處下刀呢?

臨床上發現,如果在鼻孔內下刀,在將鼻翼向內拉緊縫合的時候,鼻翼會形成較為自然的形狀,所以在本院的患者中,幾乎所有的鼻翼縮小案例,都是在鼻孔內下刀。這種作法所形成的疤痕,絕大多數案例來說,都是極為不明顯,萬一真的有疤痕體質,就算是發生了最差的結果,還好大部份的疤痕,是隱藏在鼻孔內,幸運的是,目前也還未發生過鼻翼變形的案例。

反之,如果將鼻翼切除一部分之後縫合,雖然大部分案例效果也不錯,但是少數來自其他院,在鼻翼下刀,手術後鼻翼的形狀,與預期有相當大的差異。由於這類患者術都是來自其他院所,術前狀況我們並不清楚,所以無法確知形成不理想結果的原因,猜想或許與患者的體質有關。

當然,如果患者真的鼻翼超大,鼻孔卻太小,而沒有太多縮小的空間,像這種案例,大概無可避免的,須要選擇在鼻翼處下刀縮小,手術之前,須要與醫師仔細溝通了解比較好。

 

縮小鼻孔整形後的恢復過程如何?

1.手術後的腫脹:其實鼻孔縮小手術後,腫脹的程度微乎其微,通常於手術後五天至一星期回診的時候,很少見到患者有較為明顯的腫脹情形,但是手術切痕,則有可能須要一、兩週至數週之後,才會變得不明顯。

2.疤痕問題:如圖所示,鼻孔縮小的手術切口,原則上盡量隱藏在鼻孔,當然有可能會有一小部份的疤痕, 是暴露在鼻孔的下方。由於鼻孔附近的血液循環良好,通常在此處的疤痕,最後都並不會太明顯,但是如果體質特別容易產生疤痕,或是手術後照顧不良,是有可能造 成較為明顯的疤痕的,所以術後三個月之內,患者宜盡量避免摳挖鼻孔,以獲得最良好的效果。

3.手術後多久可以飲食?立刻可以!但是於術後約四小時之內,由於局部麻醉劑的影響,上唇區有可能還是感覺麻木狀況,暫時不要接觸燙的飲食,之後一週內飲食正常,惟於飯後刷牙漱口的時候,希望使用冷開水,以免造成感染。

縮小鼻孔的切口在哪裡?

原則上儘量將大部分疤痕,隱藏在鼻孔內,如下圖所示:

鼻孔縮小案例二

左圖:手術前設計圖,藍色區域為準備切除的範圍  右圖:手術之後照相

 

鼻孔縮小案例三:

左圖:手術前,鼻翼外張、鼻孔較大        右圖:手術後


鼻孔縮小案例四:

本案例術前與術後的比較,您覺得誰看起來比較"好命"呢?

說明:

本案例除了將鼻孔縮小之外,並且於縫合時將兩側鼻一向上提高,以符合美感。除此之外,手術前鼻頭下方、與上唇之間所存在的凹陷問題,也藉由一小塊從耳後移植過來的軟骨填補改善。


案例五 :鼻孔縮小,對於整個臉部立體感的改善

 

說明:

即使沒有將鼻子墊高,只是將鼻孔縮小,也可以達到鼻子較為立體的效果,臉也會顯得比較小。

縮小鼻孔與縮小鼻翼的差異何在?

1. 縮小鼻孔,鼻翼就會變小-- 想想看,在鼻孔的整圈範圍內,無論在圓周的任何一處,切除調一塊肉之後縫合起來,都會達到鼻翼縮小的目的。既然是這樣,我們該優先考慮,在鼻孔內下刀,還是在鼻翼處下刀呢?

臨床上發現,如果在鼻孔內下刀,在將鼻翼向內拉緊縫合的時候,鼻翼會形成較為自然的形狀,所以在本院的患者中,幾乎所有的鼻翼縮小案例,都是在鼻孔內下刀。這種作法所形成的疤痕,絕大多數案例來說,都是極為不明顯,萬一真的有疤痕體質,就算是發生了最差的結果,還好大部份的疤痕,是隱藏在鼻孔內,幸運的是,目前也還未發生過鼻翼變形的案例。

反之,如果將鼻翼切除一部分之後縫合,雖然大部分案例效果也不錯,但是少數來自其他院,在鼻翼下刀,手術後鼻翼的形狀,與預期有相當大的差異。由於這類患者術都是來自其他院所,術前狀況我們並不清楚,所以無法確知形成不理想結果的原因,猜想或許與患者的體質有關。

當然,如果患者真的鼻翼超大,而比已經沒有縮小的空間,像這種案例,大概無可避免的,須要選擇在鼻翼處下刀縮小,手術之前,須要與醫師仔細溝通了解比較好。

 

 案例六:修改鼻形,同時縮小鼻孔

說明:我們可以比較左圖(手術前)與右圖(手術後)中,鼻翼大小的改變,但是因為手術切口,大部分隱藏於鼻孔內,縮小鼻翼的方式,是從鼻孔向內縮小,所以手術後鼻翼的形狀自然,而沒有形成奇怪的角度。

 

 案例七:縮小鼻孔

左圖:  手術前      右圖:  縮小鼻孔手術後一週整

 

案例八:人工軟骨隆鼻,同時縮小鼻孔

左圖:手術前     右圖:手術後

 

案例九:縮小鼻孔,變得更秀氣

左圖:手術前   右圖:手術後

 

鼻孔縮小案例十:

左圖:手術前   右圖手術後

 

鼻孔縮小合併人中整形:

討論區:

回應

問: 醫生我的鼻子很挺,但我不喜歡我的鼻子有三點..1.鼻子中間有鼻結...2.鼻翼和鼻孔很寬(鼻子過敏常常鼻塞,我就會挖鼻子...)3.我的鼻頭是圓的(側面很不好看)...之前有給X醫師諮詢...他說我要敲鼻骨讓鼻翼縮小...還有鼻頭和鼻結...還有拿耳朵軟骨忘記醫生說要補哪裡...可是光是那個敲鼻骨...就要腫一兩個禮拜才會消...還有醫生說的費用...讓我很猶豫....我想請問醫生...收的費用是因人而異嗎? 答: 鼻形雕刻所牽涉的問題更廣,包括解剖學的認識,醫師的審美眼光,以及患者與醫師良好的溝通等因素,都會產失不同的結果,每一位醫師的手術費用,必然是會有所差距,非意料之外的事情,建議不妨親自看診了解.

張醫師您好

請教若做過縮鼻翼手術之後仍覺得鼻子很寬

想再作縮鼻孔手術

會不會造成鼻孔太小

能寄照片給您看嗎

謝謝您的回答

回答:

1.如果是縮小鼻孔手術,原則上以不影響鼻孔的呼吸為原則.

2.如果進行鼻翼部分的縮小整形,切除過多鼻翼,有可能會將鼻翼拉扯變形,宜小心從事.

3.成年人的鼻孔與鼻翼仍然會長大,合理的條件下,曾經做過縮小手術者,仍然可能再度縮小.

4.歡迎寄照片參考狀況.

縮小鼻孔整形術,可以使鼻子顯得更立體,但是,如果原先鼻樑不夠高挺,同時做隆鼻整形,則是更好的選擇。

 

案例一:隆鼻+鼻孔縮小整形

左圖:手術前照相

手術內容:縮小鼻孔整形,同時鼻樑、鼻尖稍微墊高一些些

右圖:手術後追蹤照相

問:

I see this one 2007-05-15 12:05:00 — 張國華 鼻孔縮小+隆鼻的效果比較 縮小鼻孔整形術,可以使鼻子顯得更立體,但是,如果原先鼻樑不夠高挺,同時做隆鼻整形,則是更好的選擇。 is very suitable for me, is also what I am looking for can you tell me what is the price of total 鼻孔縮小+隆鼻?

答:

手術費用可能會因未下列一些因素,而多少有些差異:

鼻孔縮小縮小範圍的大小?是否合併兩側鼻翼上縮?鼻孔下緣窗台是否須要調整等,都是決定費用的相關因素。

隆鼻:採用自體還是人工材料?鼻尖隆鼻,還是鼻樑,或是整隻鼻子隆鼻?是否曾經遭到外傷?或是鼻部曾經手術,還是鼻內裝有人工軟骨,或是曾經注射小針矽膠等,在在都有所不同,手術費用當然會有差異。

鼻孔縮小+隆鼻整形的手術費用,因為手術內容而有所差異,可以先行看診評估,如果為國外或是遠道患者,可以寄清楚的不同角度之面部照片,讓我們評估。

張醫師

鼻孔縮小的傷口在哪裡?會很明顯嗎?原則上,我們盡可能讓大部分的疤痕,隱藏在鼻孔的陰影區之內。到底該如何選擇切口的部位呢?當然是依照皮膚的紋路走向進行,所得到的效果最好。

案例一:鼻孔縮小的切口位置

左圖:紅色箭頭所指之處,就是準備切割的部位   右圖:手術後極為不明顯的疤痕

 

案例一: 仰臉照相觀察鼻孔縮小疤痕位置

左圖:手術前照相,患者術前就存在著鼻孔下緣平臺凹痕

右圖:手術縮小鼻孔的同時,利用同一切口,同時改善了原先的平臺凹痕問題

 

縮小鼻孔的同時,也可已經由鼻孔內的傷口,將鼻肉也切除調一些,讓鼻頭變小。

案例一:

左圖:手術前        右圖: 手術後

問:

請問張醫師 縮鼻孔 跟 縮鼻翼 各是多少的費用呢? 鼻頭呢?有在整那邊嗎?

答:

鼻孔與鼻翼縮小手術,依照患者的條件與需求,會有不同的選擇,必須看診評估.

張醫師

 問:

您說鼻孔的軟骨會一直長大,意思就是人越老鼻子會越來越大,但是請問鼻孔也會隨年齡越來越大嗎..

鼻子會長大..鼻孔也會長大嗎?

答:

國外有過相關研究的報導:人們到了約40歲左右開始,由於膠原蛋白與彈性纖維的日漸崩解,五官之中的耳朵、鼻子,以及生殖器官之中的龜頭、陰唇、乳頭等,都會因內部彈性纖維變得鬆散,而產生局部擴大的現象,這個現象,持續至壽終正寢為止,才得停止。

除此之外,還有一個促使鼻孔與鼻翼變大的有效因素,就是經常摳挖鼻孔的習慣動作。俗話說:滴水穿石--每日經常摳挖鼻孔的人,所努力的成績,將完全呈現在鼻孔上。有些人習慣性的,只摳挖單側的鼻孔,則呈現出兩側明顯不一的鼻孔大小。

幸運的是,現今的科技,可以有效的將鼻孔縮小,連帶的將鼻翼也變小,也這種需求者,不妨先看診了解。

張醫師

 

 

國外整形外科醫學雜誌中,曾經有醫師對此疑問做過研究,發現人類到了中年以後,鼻子、耳朵變大的原因,並非是由於鼻子、耳朵本身的長大,而是因為這些器官當中,原先排列整齊的膠原蛋白,成年後逐漸退化崩解,因而變得更鬆散,因此而導致整個器官變大而形狀改變。

除此之外,由於個人摳挖鼻孔的習慣,也會因此而導致鼻孔日漸變大,年齡越大、鼻孔越大,這也是主要的原因。

中國傳統面相學,其實往往是是倒果為因的敘述而已,譬如人的爾多會在中年後長大,年紀越大、耳朵越大,所以我們如果見到長壽者多大,其實是結果,而非原因。

再此舉出兩個實例,大家參考:

案例一:宋美齡女士年輕與年老相片中,鼻孔、鼻翼的比較

 

 


鼻子也是會有表情的,你相信嗎?不然,為何我們常常聽說,你若對一個人不爽的話,就會嗤之以鼻呢?當然,人天生就有喜、怒、哀、樂的表情,是正常現象,但是有沒有可能,藉由整形手術,將一人的表情,改造成為比較柔和的結果呢?縮小鼻孔,就有這樣的效果。

縮小鼻孔的同時,可以利用鼻孔內的切口,將鼻翼側邊向上提高,縫合固定,獲得更完美的效果。

案例:

左圖:手術前照相

右圖:縮小鼻孔,同時將鼻翼外側上提的效果

問:

鼻翼上提一定要把鼻翼切除縮小嗎?上提的位置可以有所要求嗎?

答:

鼻孔內切後藉著縫合技巧,可以有限度的將鼻翼上提,如果還須要將鼻翼縮得更小,則有可能須要考慮鼻翼部分切除,以達到更好的效果,但是後者可能會留下比較明顯的疤痕,患者須要與醫師討論清楚後,再做決定.

張醫師

問:

張醫師您好..我的鼻子在幾年前因為被重物撞到..導致我現在只要微笑鼻子就會往右側徧(不笑的時候較不明顯)再加上對自己的鼻翼太大不滿意想動手術..請問有可能可以手術將鼻子導正回來嗎..

答:

聽起來像是外傷後,所導致鼻中膈歪曲。鼻中膈歪曲的患者,通常會有一側鼻孔的通氣情況比較差些,另外一側的鼻孔,為了爭取更多的氣流,往往會產生代償性鼻孔擴大的現象,因此而導致更明顯的不對稱情形。如果臨床上發現,你的情況確實是如此,則我的建議是,進行鼻中膈矯正整形,同時做鼻孔縮小整形手術。

當然,如果看診時發現是別種情況,或是除了鼻中膈歪曲之外,還有其他須要改善的情況,可以於看診時候一併討論。

進一步的資訊,須要看診了解。

張醫師

有些患者的鼻子,形狀比較保守,原先鼻孔就比較內斂,所以做鼻孔縮小整形之後,非常不容易被旁人發現這個改變,本案例就是這種狀況:

案例:縮小鼻孔前與術後15天比較

左圖:手術前       右圖:鼻孔縮小手術後15天照相,看看鼻頭是否變小了?

 

醫生您好: 有關您說的內容                                                                                         

鼻孔過小的改善方法,積極的方法,可以移植耳朵軟骨改善,但是工程較大,比較自然的方法,就是採用特製的鼻塞子,每天盡可能塞住鼻孔,將鼻孔撐大,約須要半年至一年的時間,可以奏效。

因為我上次有提到我的鼻翼之以前曾經作過縮小整形,但縮的太小,導致現在呼吸困難

您說的用鼻塞子真的可以改善我這種情形嗎

鼻塞子矯正可以讓我的鼻翼部份明顯的矯正回來嗎?

鼻翼的部份還能補回來嗎?

鼻塞子這東西要去拿買

答:

患者於縮小鼻孔之後,嫌鼻孔太小的問題,截至目前為止,本診所還未曾發生過。由於未曾見過妳本人,實際的狀況情況不是很清楚,所以無法於紙上診斷治療,請親自看診了解。

張醫師


 

許多患者都擔心,鼻孔或是鼻翼縮小之後,是不是會腫的狠利害?就筆者的過去的臨床經驗而言,一般來說,鼻孔縮小整形,手術厚的腫脹,可說幾乎都是微乎其微的。不過既然鼻孔內有切口,我們應該注意的是,切口的為至如何?剛做完手術以後,是個什麼模樣?手術後切口疤痕的變化如何?

圖1. 手術前照相    圖2. 縮小鼻孔後,立刻照相    圖3. 手術後一週照相    圖 4.手術後三週照相

有興趣想要做鼻孔縮小的患者們,必須了解的是:

1.無論採取何種手術方式縮小鼻孔,必然會留下疤痕.

2.切口隱藏於鼻孔內者,手術後不論是鼻的外形,或是手術疤痕的明顯程度,都優於直接在鼻翼外緣下刀的這種方法.

3.鼻孔縮小手術後,通常腫脹程度都極為不明顯,但是鼻孔下方的微細疤痕,往往須要等到手術後十天至兩星期左右,才會開始變得不明顯.

4.當然,鼻孔內切痕明顯的程度,與患者鼻子形狀,以及所小範圍有關,有的患者鼻孔位置較為隱蔽,切除組織又少,則有可能在手術後幾天之內,痕跡就很難被發現的也有.

5.手術後如果有重大應酬,可考慮戴口罩,可避免尷尬情況.

6.通常術後五天左右拆線,拆線後可考慮,於疤痕部位貼用小片的肉色紙膠帶,也是隱藏疤痕的一種方法.

問:

張醫師: 我住香港,由於假期有限不能留台太久,如果咨詢+手術到復診要多久呢?另外復診要另收費用嗎?我想做雙眼皮及鼻的說,因不是疲憊的日子也被人說成睡不夠的樣子...很納悶。

答:

以鼻子整形或是眼皮整形而言,絕大多數國外的患者,都是在台灣停留約五天至七天左右。本診所附近有好多家價廉物美的旅社,可參考本網站介紹。

如果事先與我們保持聯絡,我們可以盡量讓妳安排在最早的時間,進行手術。本診所不論初診、複診,每次就診須要繳交掛號費用NT$200元。

張醫師

問:

醫師您好~~ 請問外開和內開哪種方式讓鼻子整體看起來變小變尖?? 雖然內開疤痕不明顯但感覺上效果似乎比較有限 費用約為多少呢 (鼻子很大一直是我的困擾,縮鼻等等的手術已經作了六,七次了) 謝謝您!

答:

妳的鼻子整形,到底室內開好,還是外開方是比較好?在沒有見到患者本人的情況下,我們沒有辦法討論這個問題。

由於妳的鼻子,已經做過七次的整形手術,最後接手的醫師,除了本身的經驗之外,更須要格外的小心行事。建議親自看診。

張醫師

問:

請問張醫師,動了內切縮鼻翼手術拆線前,可以用人工貼皮膠貼住傷口遮蔽ㄇ?

答:

1.面部整形手術後,盡可能讓傷口曝露,乾燥環境對於預防感染有幫助,傷口癒合也加快。

2.鼻孔內的切口不大,一般並非十分的明顯,如果要想貼人工皮掩飾,必須考慮操作不當,所導致的感染機率,須要獲得手術醫師同意才行。

張醫師

問:

您好 我來自廣東 請問我現在十玖歲 若到台做縮小合適嗎 你說到鼻孔還會要大 那我做完要如何保持 還有我鼻頭圓大 但加上自己軟骨後 我怕老些會移位給發現 很多憂慮

答:

1.法律規定廿歲為成年,未滿廿歲者,須要法定監護人同意,才得進行手術。

2.鼻孔繼續變大的原因有二:患者摳挖鼻孔的習慣,容易撐大鼻孔; 還有就是超過四十歲之後,鼻子的膠原蛋白組織崩解所致。不論是否曾經做過鼻孔縮小整形,多多少少都會產生這些變化。要想減少這樣的變化,祕訣無他,盡量不要摳挖鼻孔就對了。

3.自體軟骨移植,約於術後四個月定型,基本上不再移位。

張醫師

問: 鼻孔缩小手术能将鼻孔变得细长吗?

答: 單純就鼻孔縮小手術而言,鼻孔形狀改變的比較少,如果希望調整鼻孔形狀,例如原先比較接近圓形的鼻孔,改為長的橢圓形,則須要視患者的條件,調整鼻孔整形.

問:

你好張醫生我在你的網站上面看到有鼻翼被縮太小的患者提問, 您說可以用特製的鼻塞子,塞半年到一年.我也是被縮太小的患者, 不過我是鼻孔被縮太小 鼻翼 還是大 所以還ok 我只是想要改善我的鼻孔 如果我用特定的塞子 塞半年 可以擴大個0.2mm嗎? 因為我被縮鼻翼失敗現在手術後第三天覺得鼻孔很小 如果能夠擴張個0.2~0.3cm 那至少比較不會那麼怪 感謝張醫師

答:

1.你於其他 院所進行的手術,手術方式我們不很清楚,所以傷口癒合以後的變化,目前難以斷定,不妨先耐心觀察一段時間,等痊癒以後,如果有須要,再設法改善.

2.如果有須要使用鼻塞子擴大鼻孔,最好等這次手術以後,至少滿3~6個月以上才開始,比較不會對疤痕造成不良影響.

張醫師

問:

你好張醫師, 請問縮小鼻孔有分內切和外切嗎? 如果只是想小幅度改善一下鼻孔偏大, 內切可以嗎? 內切是不留疤痕嗎? 如果有一點朝天鼻的, 疤痕是否很容易看得見呢? 謝謝~

答:

鼻孔縮小手術,一般依照患者條件與須求,選擇鼻翼底部切開,或是於鼻孔內下刀.如果患者本身有朝天鼻的問題,可以考慮於手術同時,將兩側鼻翼順便上提,大部分案例可望稍稍改善朝天鼻.

至於手術切痕是否可為患者所接受?我們在術前畫設計圖的時候,將會進行良好的溝通.讓患者自己觀看設計圖,手術按圖施工,可避免不必要的誤解.

張醫師

 問:

請問鼻子想內縮一點 鼻翼往上提一些 (想讓鼻孔變不明顯) 費用大蓋多少呢?? 可以寄照片先給醫生評估??

答:

縮小鼻孔的同時,將鼻翼適度上提,有許多患者都會提出這樣的要求,手術費用需要看診評估.

 如下圖案例

上圖說明:手術前以及術後8個月追蹤照相比較.

張醫師

問:

請問取出鼻中矽膠多久後可以進行縮鼻孔手術?? 耳軟骨未取出ok??

答:

取出鼻中矽膠與縮鼻孔,是兩個不相干的手術,可以同時進行,也可分為兩個階段手術,可以於諮商時後與醫師討論.如果曾經作過兩段是隆鼻,也就是人工假體+耳軟骨隆鼻,如果有需求,也可選擇只取出假體,保留自體軟骨的作法.

張醫師

問:

請問價格多少? 來台7天夠嗎? 請問需要拆線嗎?術後多久拆線? 手術時間多長?手術之後當天疤痕會明顯嗎? 會痛嗎? 謝謝醫生。

答:

鼻孔縮小的手術費用,與手術難易度,局部是否曾經手術與手術方法都有關係,疤痕一般都很不明顯,術後5~7天拆線,如有特殊需求,可安排免拆線縫合.

須要郵寄照片前來本診所信箱評估: 275665486@yahoo.com.tw

拍照時請注意本診所的建議事項:

建議使用1000萬畫素以上相機,距離約1.5公尺拍照,比較不會產生照片上看起來鼻子變大、兩眼內聚的情況。

眼皮整形諮商兩眼平視全臉照片,一定要兩眼同時出現在同一張照片中,才能作兩眼的比較,並且必須包括張眼、閉眼,如有必要,可寄張眼與閉眼的video評估。

鼻子或是臉部整形請拍照全臉照片,須要正面+側面+半側面,以及45度仰臉,從下而上拍照。

張醫師

問:

鼻孔、鼻翼的縮小整形 手术需要多久时间?怀孕前可以做隆鼻整形吗?日后会不会影响胎儿?

答:

鼻孔、鼻翼的縮小整形手術之前約須要花費20分鐘照相與畫設計圖,真正手術時間約須1小時.雖然沒有證據明確顯示,手術所注射的局部麻醉劑,以及術前術後用藥,會影響胎兒,但是為了避免不必要的錯誤或爭議,建議徵詢婦產科醫師的意見後,再下決定.

張醫師

 

您好!我去年六月做了縮鼻孔手術,三個月後因為疤痕凹陷問題回診,醫師建議貼紙膠布以避免疤痕變寬,但至今疤痕仍舊明顯,由於我工作較忙也沒時間回診讓醫師複查,可否在此專欄請張醫師給我一點建議?

答:

鼻孔縮小手術後留下很明顯疤痕的案例,較為少見,可能的原因有:

1.患者有疤痕體質 2.手術後患者照顧不良,局部接觸到生水,引發傷口感染潰爛 3.疤痕癒合過程之中,患者將結痂摳除,導致疤痕裂開 4.除此之外,如果手術部位原先就存在疤痕組織,例如再次鼻孔縮小手術,或是兔唇患者,局部癒合能力較差,更須要在主治醫師的監控之下,密切追蹤,才可能獲得最理想的結果.

您的情況須要親自就診了解.

張醫師

問:

請問張醫師縮鼻翼後若要再墊耳軟骨在鼻樑會不會影響,想要從鼻孔內開的方式,還有之前有縮過鼻翼,但是是用縫的,線已經拆掉了因為覺得不好看鼻頭跟人中都變得怪怪的,鼻翼有一邊留下一個小凹疤,可以切除縫合價錢另計嗎,張醫師的縮鼻翼手術會不會讓鼻頭或人中改變呢?除了疤痕的縫線外有另外用縫線輔助拉緊嗎?以上問題很多希望張醫師撥空回答 謝謝您!

答:

所提問題有許多部分須要親自就診了解後,才能夠據以作答,建議親自看診評估.

張醫師

問:

1.手術同意書請住在台北的家人索取,然後寄來高雄給家長簽名嗎?因為我預計暑假去整形但是媽媽恐怕沒時間陪我上去 2.在鼻尖墊耳軟骨真的能讓鼻頭看起來變小嗎? 3.如果鼻樑自己認為夠挺了,可以只墊高鼻頭嗎?手術費用大約多少? 謝謝醫生!!

答:

1.民法規定廿足歲為成年,所以未滿廿歲患者須要由監護人陪同,並且簽署同意書才得手術.如果父母不便陪同,則須簽署手術同意書後,交由律師公證,然後才具法律效應,可以交由患者攜帶,前來診所手術.

2.手術內容與費用,須要親自就診決定.

張醫師

 

問:

你好。我和我朋友是1994-7月的。一個想做雙眼睛。一個想做縮小鼻翼。請問我們如果在今年約十月去做的話。夠年齡嗎。須要父母簽名嗎?

答:

我們的法律規定廿歲為成年,所以未滿20歲患者手術,必須由父母或監護人簽署同意書,才可以進行手術.

張醫師

問:

我想要縮一點點鼻翼 就一點點就只到動鼻翼 我只想要一點點改變 不曉得這樣大概要多少錢 是需要一次付清嘛? 謝謝^^

答:

1.縮鼻翼或鼻孔的手術,縮小範圍每一位患者皆不同,所以價前方面也不盡相同.除此之外,患者是否有疤痕體質?則是更重要的考量.如果有疤痕體質,或是局部曾經做過手術,則再次手術的費用可能會增加.實際手術費用,須看診確定.

2.手術費用必須於術前付清.

張醫師

問:

我10天前在一間診所剛做了割雙眼皮的手術 可是拆線後的疤痕不像網路上水水說的如此明顯 我的疤痕好像才一條線這樣也沒有所謂紅紅的 而且術後也無須按摩??不是聽說按摩對疤痕跟消腫比較好嗎?? 我看網路上很多都說缝的才無需按摩呢... 請問單看疤痕可以分辨出是割的還是缝的嗎?? 可以解解我的困惑嗎 ???謝謝 !!

答:

1.單憑外觀來判斷,雙眼皮手術是割的還是縫的,基本上雖然是可能的,但是即使是專家眼中,也會有看走眼的機會,再加上這樣判讀的臨床意義不大,所以並不鼓勵.

2.雙眼皮手術後,嚴禁患者自行按摩,否則有可能會導致雙眼皮摺痕消失.

張醫師

問:

你好張醫師,我三年前做了卡麥拉隆鼻,其實我之前的鼻子問題,只是鼻翼過大鼻樑本身是高的,但因為沒有在做之前做好咨詢,導致鼻樑過高跟鼻頭很長很大,讓我的五官看起來十分陽剛。第二次去找之前的醫生從做卻還是一樣十分失望。我想請問我想把所有假體都拆除然後讓鼻頭是小跟翹是想要進行鼻頭手術就好可以嗎? 鼻頭的費用大概是多少? 謝謝!

答:

原先以假體隆鼻,產生不理想的結果者,再度修改的選擇,以自體隆鼻為第一優先.修改手術內容,包括假體移除以及自體軟骨植入兩大部分,手術前由經驗豐富的醫師,來評估假體移除的風險與困難度,非常的重要.

隆鼻可選用的假體主要為:人工矽膠silicone, 膨體goretex, 卡麥拉chimera, 人工骨片medpor等,選用時醫師與患者可能都有不同的考量,但是當有須要移除假體的時候,針對不同材質的假體,手術醫師將會面對程度不等的困難.依據本人經驗,尤其是人工骨片與卡麥拉的移除,往往是相當困難的工作,有些鼻樑或是鼻尖皮肉已經變薄的患者,手術時候更可說是如履薄冰,小心翼翼的完成手術,才得以全身而退.

鼻子再度整形手術,須要考慮因素太多,無法紙上問診,建議親自看診.

張醫師

問:

我想要縮小鼻翼+唇型調整 非容易有疤痕的體質 請問最貴大約多少錢呢?

答:

縮小鼻翼+唇型調整的手術內容與難易程度,每一位患者之間,差異甚大,抱歉無法在此提供費用預算,須親自看診了解.

張醫師

 

問:

請問鼻孔內下刀的手術可將左右鼻孔寬度各內縮3mm嗎?我的鼻孔各內寬約1cm左右,謝謝醫生。

答:

於本診所進行鼻孔縮小手術的過程中,都須要先進行測量之後,畫出手術切割設計圖,經患者認同後,才進行手術.所以妳須要切除口徑的大小,可於手術之前與醫師討論.

張醫師

問:

您好,我想詢問縮鼻手術,但我不清楚我狀況是縮鼻翼還是縮鼻孔,可以mail照片給醫生參考嗎?謝謝!

答:

經由鼻孔內切口,縮小鼻孔的過程中,通常都會將鼻翼的底部內捲,對於大部分案例來說,也等於縮小鼻翼的效果.比較少的案例,鼻翼實在太大者,則須視情況切除部分鼻翼,以獲得更明顯的改善.

郵寄照片請參考本診所網站建議方式,拍攝臉部大頭照寄來評估.

張醫師

問:

請問要傳照片給您嗎? 還是要直接去咨詢才知道費用呢 因為我不住臺北本身在新竹.

答:

可依照本診所網站建議方式,拍照寄信至27565486@yahoo.com.tw評估.

張醫師

問:

張醫師你好! 請問手術的失敗率高不高?萬一失有無有補救的方法?手術後對生活有無有什麼的影響?謝謝!

答:

鼻孔縮小的目的就是將鼻孔變小,在本人以往鼻孔縮小的案例中,如果達到了這個目的,就算是成功的話,那麼本診所就可算是沒有失敗的案例.

但是手術成功與否的評估,真的是這麼簡單嗎?以鼻孔縮小手術來說,有可能會產生兩側不對秤的結果,有可能因為患者照顧不良,而產生裂傷或感染;極少的機率下,也曾有案例因為本身體質原因,產生了疤痕比較其他患者更為明顯的結果.

所以手術前親自就診評估,非常重要.醫師可以依據患者的鼻孔結構,擬定傷口最隱蔽的設計方式.除此之外,患者遵照醫囑,更是不可輕忽.

張醫師

 

問:

請問張醫師縮鼻孔不對稱的情況出現多嗎?還有想縮鼻頭要怎麼縮?如果二個一齊可以一做嗎?請問費用大概多少還有康復時間要多少天?因為我想七月份過來做,想看費用多少,要儲錢。

答:

正常人兩側鼻孔不對秤的情況極為常見,原因除了先天上的差異之外,常常挖鼻孔,往往是罪魁禍首;鼻中膈歪曲,鼻岬肥大導致氣道部分阻塞等原因,都會造成鼻孔不對稱情況.

縮小鼻孔可選擇的手術方式有數種,單側還是雙側縮小?縮小多少?以及費用等,都須要參考患者鼻形與鼻孔結構,由醫師與患者面對面溝通以後決定.

張醫師

 

問:

鼻翼缩小切除后,不知到恢复几个月以后,软骨增生和疤痕增生的部分能有多少毫米?手术后会增生回来和原来差不多大小的组织吗? 谢谢!

答:

本診所縮窄鼻翼的案例中,絕大多數是採用鼻孔內開方式進行手術,截至目前為止,尚未發生過軟骨增生的狀況.至於鼻孔縮小多少時間後,鼻孔會再度擴大?則與患者的體質,年齡以及是否經常摳挖鼻孔皆有關連.

張醫師

問:

請問醫生內切和外切只差在傷口明不明顯嗎? 諮詢過幾位醫師都說內切對我幫助不大不明顯所以想說外切式,但怕疤痕會很明顯, 縮鼻翼同時可一起雕塑鼻頭嗎,我希望有尖尖的感覺..諮詢當天OK可馬上手術嗎...謝謝!

答:

鼻孔內切:優點是可有效縮小鼻孔,可以有限度的將鼻翼上提,疤痕較不明顯.缺點則是雖然能將鼻翼內縮,鼻底部變窄,但是無法縮小鼻翼.

鼻翼外切:優點是可以將鼻翼切小,但是鼻孔縮小程度有限,疤痕較為明顯之外,一旦發生鼻翼變形狀況,往往不易修復到自然的結果.

至於是否適合同時修整鼻頭?患者鼻尖的形狀,以及鼻頭內以前手術植入物形狀與材質,都必須列入考量,須要親自面診後,才得回答這個問題.

張醫師

問:

您好,我的鼻子之前有做過隆鼻手術,但是鼻翼部分顯得很下垂,本身的鼻孔不大,不想縮小只想把鼻翼上提,隆過鼻對鼻翼拉提術有影響嗎?單純鼻翼上提的話價格大概是多少呢?可以把鼻翼上提後合併人中嗎?因為我喜歡比較圓潤的鼻翼,看起來比較自然^_^謝謝!

答:

鼻翼下垂可藉著鼻孔內切口,將鼻翼略微上提,但是上提程度有所限制,所以須要親自看診時,由醫師當面檢查後溝通.

如果曾經以L形假體隆鼻,鼻孔切口的縫合,必須分外小心,否則一旦發生感染,則可能必須手術移除假體,不可不慎!

手術費用與手術難易度,以及手術內容有關,須要看診瞭解.鼻翼上提”合併人中”,所指的為何種手術?必須主題明確,才方便醫師回答.

張醫師

問:

我上個禮拜剛完成隆鼻手術, 矽膠+自體軟骨+敲鼻骨+縮鼻翼, 拆線以後發現笑容十分僵硬, 以前都可以露出上排牙齒, 現在都不可以了? 還有咧嘴笑的時候, 右臉會抽搐. 請問張醫師有辦法改善這個情況嗎?

答:

整形手術以後短時間內,腫脹是必經過程,每一位患者的感受不進相同,建議耐心等到消腫以後,多半都會改善.

張醫師

問:

如果鼻子過大,又有點朝天鼻 建議做什麼種手術 預算15萬夠嘛 建議幾歲 男性

答:

須親自看診.

張醫師

問:

鼻翼不對稱 可以只縮單邊嗎 不想隆鼻.

答:

鼻翼不對稱的情況,有可能是先天的或是後天造成,也有可能是鼻中膈彎曲,鼻胛肥大,通氣不良導致鼻孔不對稱,也可能是不良挖鼻孔習慣所致.患者須要親自看診評估.

張醫師

問:

張醫師你好,我目前人在國外讀書,但我想趁回國的時候作手術 回國的第一天我會先去諮詢跟安排手術時間 但我能否在作好手術的當天或隔天就又出國!? 能否安排不用拆線的縮鼻孔手術? (我的鼻孔沒有過大,只是想微調)

答:

 1.手術後滿7天再搭機可減少因艙壓改變,導致傷口出血之機率.

2.大部分案例於手術以後滿5~7天拆線,如果有特殊需求,可考慮採用快速吸收型縫線,或是使用整形膠黏合傷口.

張醫師

 

問:

張醫師你好, 本人本身鼻子很高及很直 鼻孔也不大, 但是兩則鼻翼十分的厚, 看起來十分遲鈍 , 不太秀氣. 有可能只做鼻翼修薄手街嗎? 是否要做網路上所講的邊緣切除手術??? 因為幾年前做過鼻中隔彎曲醫治手術 及 鼻孔不大, 怕做縮鼻翼手術會影響呼吸 ! 請教?

答:

須要親自看診了解.

張醫師

問:

請教醫師: 本人曾經鼻骨斷裂過導致現在鼻骨歪斜,若動手術之後是否可以一勞永逸,而術後經過數年或老了之後會不會有後遺症呢? 另外我的鼻子鼻頭及鼻都過大,若術後是否經過數年或老了之後會不會有後遺症?其實我特怕以後會有後遺症,但又特想做,醫師是否可以幫我分析風險-謝謝。 若需要我可以記本人照片。

答:

人體任何外傷,包括外科手術,都有可能會影響將來局部的變化,但是外傷的範圍與嚴重程度無法事先規劃,外科手術則是先有計劃,再進行手術,如果有所影響,也是必須面對的事實.

大部分整形美容手術,都是屬於非緊急的,非必要的手術,如果有任何顧慮,建議暫緩接受手術.

張醫師

 

問:

醫生您好, 首先非常感謝您的耐心解析與分享,非常受用!現在仿間太多醫美診所但是真正有經驗的醫師又很難分別! 因為我人不在台北,所以想請問您幾個問題,若能夠我再親自上診所請醫師看過!

我在約12年前做過卡麥拉隆鼻+耳朵軟骨墊鼻尖 這幾年來事都沒什麼異樣. 但這幾年有點想縮鼻翼,想要一個精緻一點的鼻子 在此附上我的鼻子的圖片給您參考(須患者同意方可於此公開):

我詢問過了我之前的醫生,他的回覆是這樣的.

1.我的皮膚是油性的,不適合做縮鼻翼. 我問他那我是不是可以做傷口在鼻孔內的那種呢? 他說他都是做傷口在鼻外側的. 他所指的是因為我的皮膚容易留疤嗎? 那我的鼻型是否可以做開口在鼻孔內的呢? 我不需要變得很不自然, 但能縮一點我希望比較好看?

2.我想請問, 卡麥拉隆鼻也會造成莢膜萎縮的情況嗎? 我的醫生之前提到如果我鼻子要重做,他不建議,因為卡麥拉會跟自己的組織慢慢結合,要剝離較為麻煩. 請問醫生您是不是也比較不建議呢?

3. 那我目前做了卡麥拉12年,如果還想用自體軟骨再墊鼻尖,會很麻煩嗎? 還是得整個拆開來再重弄? 謝謝醫生您寶貴的時間. 非常感謝您的耐心回覆喔!

答:

1.選擇切鼻翼,或是鼻孔內切,端賴醫師根據患者條件以及自身經驗,配合患者意願來做成決定.

2.所有植入異物的周圍,早晚都會因為患者本身的防禦免疫機制,而產生程度不等疤痕收縮變化,年代久遠則更明顯,統稱為筴膜收縮現象.一般來說,具疤痕體質的患者,更容易產生這種變化.

4.曾經以假體隆鼻合併自體軟骨墊高鼻尖的患者,如果對於現狀滿意,則盡量避免將假體拆開或移動.如果有墊高或加長鼻尖需求,通常從單側鼻孔進行手術,直接於鼻尖植入自體耳朵軟骨即可.

張醫師

 

頁面