不適合手術的患者

有位高齡92歲的老太太前來看診,希望我為她進行眼袋整形手術,我問她,曾經做過眼袋整形術嗎?回答說,三十年前,62歲的時候,曾經做過眼袋整形手術。

該不該接受這位患者,為她進行最簡單的、廿幾分鐘就可完成的眼袋摘除手術呢?這一瞬間,好幾種想法,迅速的飄過我的腦海。

未她進行手術的風險高嗎?老實說,如果手術前體檢報告正常,為她手術,生命意外的機率極低,問題是,如果我們問問大家,92歲的老奶奶,什麼手術都沒有做,睡在家中,自然往生的機率有多高?能排除這種可能性嗎?

如果她沒有手術,睡在家中自然往生,當然誰不會有意見;反之,如果她今天手術摘除眼袋,回去幾天內往生了,如果真的發生了這樣的事情,而引發家屬埋怨的話,手術醫師是跳進黃河中也洗不清了。

幾年前國內曾經發生過一起醫療糾紛:有一位老先生赴眼科看診,醫師開了眼藥水,老先生剛剛點了第一滴眼藥水就喊一聲"這個眼藥水不能點!",老先生居然就此往生了!

這件事情的風波,鬧的相當大,醫師堅持沒有開錯藥,這種藥水也完全不可能會致命,但是家屬言之鑿鑿,聲稱死者點了一滴藥水,就當場往生。

到底誰是誰非?我們無法妄加論定,但是如果家屬認定是醫療疏失的話,不妨退一步想:有沒有可能,剛剛點藥水的時候,巧合的發生了急性的心肌梗塞呢?如果真是這樣,那起不就是冤枉了開藥的醫師了嗎?如果這位醫師是您的家人,您的判斷,又會是如何呢?

或許有人會說,天下哪有這巧的事情?想想看最近發生在經營之神,王永慶先生身上的狀況,人還在睡中,就安祥的往生了。沒有服藥,沒有點眼藥水的情況下,一樣會往生,那麼區區一滴眼藥水,就用來判定醫師過失,確實有點矯情。

發生了難以接受的悲劇,大家該努力的方向,應該是設法找出問題的癥結,了解清楚以後,作為將來大家避免悲劇重演的教科書,並且公正的釐清責任,設法彌補,才是上策。

想做眼袋手術的70歲老先生


年近70才隆乳的老奶奶

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