眼皮鬆弛下垂,想整形可是不要雙眼皮

一般來說,超過廿歲以後,眼皮就會開始發生逐漸鬆弛的現象,少部份患者,因為遺傳因素,甚至從小學時期,就已經開始了這種狀況。如何辨認自己的眼皮鬆弛,須要整形調整了呢?

1.上眼皮遮蓋黑眼珠較多,超過了黑眼珠的五分之一直徑。

  ---黑眼珠遮蓋過多,不僅是有礙美觀,對生活品質也有極為嚴重的影響。有這種種狀況者,光線較暗的環境中工作時,瞳孔因光線變暗而變大,眼皮遮蓋瞳孔範圍增加,勢必得靠抬高眉毛來維持視野範圍,長久下來,特別容易感到眼睛疲累。

2. 年紀不大,但是前額佈滿抬頭紋。

  ---這是因為長期靠提高眉毛來張大眼睛的結果,如果早期進行上眼皮下垂矯正,則有可能迅速改善前額皺紋問題;反之如果經年累月之後,前額皺紋已經定型,即使將上眼皮下垂問題改善,前額皺紋將永久存在。
3. 兩側眉毛上緣肌肉墳起。

  ---上眼皮鬆弛下垂者,經常不自主的使用提眉肌來提高眉毛,因此在眉毛上緣形成了突起物,許多患者,甚至於整型外科醫師,都誤以為這是突出的眉骨,其實只要進行手術改善上眼皮鬆弛下垂的問題,約兩週~四週以後就會發現,眉毛上緣的突起部份變平坦了。

我的眼睛小,是否有保持單眼皮的原貌的眼皮整形手術呢?

案例一

本患者的需求單純,只打算藉手術整形,讓眼睛可以張開的更大更明亮,當然,如果可能的話,當然希望手術後能夠儘快消腫,而臨床上證實,單眼皮製形手術後消腫的平均速度,確實是比一般雙眼皮整形手術,要更快恢復。



案例二.

本案例是對雙眼皮沒有興趣的患者.我們可以看到本案例兩側眼尾下 垂的情況,確實是已經造成了困擾,但是如果雙眼皮手術後,被週遭親友指指點點,也是許多人不喜歡面對的情況.經過討論之後,我們決定維持單眼皮的原貌.在 此可以見到,手術後兩星期整,眼皮消腫恢復的情形,以及眼睛變明亮ˋ變大的效果.


左圖:手術前照相

右圖:術後第第13天,消腫的狀況


案例三:男士上眼皮整形的選擇


左圖:手術前                     右圖:手術後四周整照相

上圖案例術前、術後的比較,似乎沒有明顯的差異,不是嗎?這就對了!大多數男士想要做眼皮整形的原因,不是想要變年輕些,就是想要改善浮腫、下垂的眼皮,以改善生活品質。看看上圖的案例,眼睛是否張得更大了呢?有沒有年輕一點兒呢?

如果手術後,達到自己術前所想達成的目的,而卻又看不出改變在哪裡,這不正是我們想要的嗎?

討論區:

回應

問:

醫生您好,我是37歲男性,眼皮有下垂狀況,雖說不是太嚴重,但眼睛因此顯得很小,我並不太希望自己變成雙眼皮的樣子,但希望能經整形讓眼睛更大而明亮。請問,如您此篇文章案例,是做何種方式的整形手術?與雙眼皮手術相較,何者較為複雜?術後約多久時間可以復原呢?

答:

以手術前後,患者的外貌差異來作比較,單眼皮整形之後,比雙眼皮整形以後的外貌變化少許多.許多患者手術後,甚至沒有被親朋好友發現改變,只是感覺患者點睛變亮了.大部分這類手術患者,都於手術後滿五天拆線之前,就開始上班工作,一般恢復比雙眼皮整形者要快許多.

張醫師

問:

醫生想請問一下,這個費用大概是多少?因為目前還是學生,想要先存個大概的費用再過去諮詢...是否單眼皮都可以做這種整形呢?還是也是要看個案?大小眼的問題可以一併解決嗎?

答:

每一位患者,都有本身的特色,所以理論上來說,如果依照患者的需求,以強調患者本身特色的方式來完成整形手術,將可獲得獨特的加分效果.

以單眼皮患者來說,可以模擬雙眼皮的情況,讓患者比較,如果患者仍然喜歡單眼皮,我們就可依照患者的需求,做出亮麗的單眼皮.反之,如果比較的結果,醫師與患者都認為,雙眼皮比較適合,那麼我們當然該考慮雙眼皮整形.

除此之外,雙眼皮摺痕的寬窄,摺痕曲線的設計,眼頭蒙古摺的調整等,都須要仔細評估.如果有大小眼的問題,更須要醫師來判斷,是否有眼瞼下垂的狀況?每一個微細的項目,都會影響手術的結果,所以最好是親自看診評估,比較精確,手術費用則須依照手術的難易度,與所消耗的時間來決定.

張醫師


問:

张医生您好,我想询问一下, 我的眼皮切割过3次了,第一次切太宽(8.5MM)(平行式外双),第2次修更宽更失败(9.5MM)(平行式外双), 第3次虽然修窄了,却又太窄了(6MM),而且变扇形的内双,眼皮也觉得松松的,眼睛变得好凶 (我觉得还是平行式的外双比较适合自己,当然宽度要适中啦)。 请问张医生,我的眼皮可以在不动刀或在微创的情况下(比如缝个几针,或割1点点,不要割整条),还是有什么其它办法吗? 让扇形前面部分的双眼皮宽一点点,变成外双平行式,(目前我都是用贴双眼皮贴来达到) 请问有可能吗

答:

如果想要使用縫線方式,來改善雙眼皮,不妨自己試試看,是否能夠靠貼雙眼皮膠,而達到理想的雙眼皮形狀,如果成功,則表示用縫線的方式,同樣有可能獲得到,與貼紙膠所形成的雙眼皮,相當接近的效果。

反之,如果貼雙眼皮紙膠的效果不理想,或是貼上紙膠之後,容易形成多層皮,則最好還是手術切除贅皮,同時切除以前的舊疤痕,不但改善疤痕,又可改善雙眼皮,可說是一舉兩得.

張醫師

問:

張醫師您好!我是位30歲男生,之前因為眼皮下垂導致眼皮看起來很沒精神且眼神很兇,後來有給您作過單眼皮的眼皮整形,獲得到了相當程度的改善,我想說說我在做完手術未拆線前後的心情變化,來鼓勵其他的手術患者.

剛做完眼睛會有異物感而且眼睛乾澀,點了眼藥膏以後,情況有改善。

手術時候醫師告訴我,我的上眼皮切除10mm。手術過了三天以後,我自己沒有事胡思亂想:會不會因割太多,讓我眼皮無法閉合?之前有聽過,其他院所有人因為眼皮割太多,導致乾眼症,而且非常難以補救(通常割超過5mm就算很多了吧?)。

想到可能終身眼睛無法閉合和乾眼症的狀況 ~回診拆線前,心情真是差到谷底,開始後悔當初為甚麼要做這個手術。

拆完線後,眼睛立刻變得明亮有神,不再有縫線的拉扯感覺,眼皮也閉合良好,心中的大石頭總算放下來了。雖然才剛拆線,眼睛周圍的脂肪也比較不硬和浮腫了~聽醫生說浮腫的狀況還會隨著時間減少而變得更好,感覺很放心,對於手術的結果,也感到相當的滿意。

在此還有些問題想請張醫師解答:

1. 眼皮剪超過5mm以上是不是就很容易有眼睛閉合不全的狀況發生?如果有的話有甚麼補救方式?

2. 之前有聽說若要讓眼睛加速消腫且避免有疤產生時,可以在拆完縫線後,在眼睛的四周圍按摩,請問這是正確的嗎?

答:

這位患者對於手術後恢復的過程,描述得相當清楚。以現代醫療科技來說,雖然已經可以把術後的恢復期,縮短到相當的程度,但是不可避免的,恢復期間,難免會有一點不適應,只要依照醫矚,好好照顧,短短的幾天之後,就可以得到喜歡的結果,不正是自己手術的目標嗎?

在此回答所問問題如下:

1.眼皮該切除多少?牽涉到眼皮鬆弛程度,以及提眼瞼肌的動態變化,須要由醫師以經驗來作判別。我們的做法是,手術前精確的畫出設計圖,並且模擬術後的眼睛形狀,與閉合情形,讓患者親自觀察。幸運的是,截至目前為止,本診所尚未曾發生過,因為眼皮切除過多,而導致嚴重併發症的案例。

至於上眼皮切除多少,才算是安全範圍?依據本人的經驗,須要由患者本身的條件來作判定。本診所曾經做過上眼皮整形手術的患者之中,最高紀錄,有切除超過2.5公分寬度者,並未產生閉合不良的症狀,可見其一般。

2.除非特殊狀況,須要依照醫師指示,進行按摩者,對於其他絕大多數眼部整形手術來說,手術後恢復期當中,宜避免局部按摩,否則有可能會影響癒合,甚至造成難看疤痕,或是不理想的眼皮整形效果。

張醫師