顴骨墊高整形(墊蘋果肌)

東方人通常顴骨較西方人要高,所以縮小顴骨的患者,比較常見,但是偶爾也會有患者提出墊高顴骨或豐頰的須求.哪些人適合做這種手術呢?

 

 1.自稱大餅臉,臉部不夠立體者

--這是因為正面看時,顴骨區較為低陷,顯得臉部較寬,如下圖案例.

2.同事ˋ親友常常評論說,老是拉長著臉,沒有笑容,或是表情較為嚴肅

--中臉凹陷者,會讓人有種拉長著臉的感覺,患者經常保持微笑,就會有不同的親合力.

3.戴眼鏡的時候,不論眼鏡框多大,鏡框下緣與臉頰之間,總是有相當的距離

 --中臉較為後縮者的特色.要想確定這一點,用兩面鏡子觀察自己的側影,馬上就會發現問題所在.

4.中臉墊高有什麼效果呢?

--可增加臉部的立體感,當然,如果有須要,同時做隆鼻ˋ雙眼皮ˋ小眼放大或墊下巴整形等,有共同加分效果.

--增加親合力,因為任何人都無法做到整天笑臉迎人的地步,中臉後縮者,常態下就會讓人有拉長著臉ˋ不快樂的感,如果將中臉墊的較為豐潤ˋ立體,不但會顯得年輕ˋ有活力,更會讓周圍的人,感受到患者的自信心與活力.

案例一:


說明:左圖為手術前照相,正面看起來臉盤較大,將兩側較為扁平的顴骨區稍稍墊高一些,看看手術後的右圖照相,臉盤是不是看起來比較立體了?

說明:左圖為手術前照相,除了顴骨區稍微後縮之外,臉頰皮肉也稍有鬆弛現象.手術內容:墊高兩側顴骨,同時進行中臉迷妳拉皮,右圖為手術後照相.

討論區:

回應

顴骨墊高可以考慮經由口內切口、下眼袋整形切口、經由結膜或甚至於拉皮的同時,經由拉皮切口進行。但是如果不想要留下手術痕跡,或是沒有打算同時做其他的整形手術,只想要顴骨變豐潤一些,該怎麼辦呢?

比較單純、手術痕跡最難被發現的方法,就是以脂肪注射法,來墊高顴骨。

案例一: 注射脂肪墊高顴骨,三天追蹤照相

左圖:手術前中臉凹陷,讓旁人有種"掛著臉"的感覺    右圖:顴骨區注射脂肪整形,術後三天整

 

案例二:自體脂肪注射法墊高顴骨

左圖:手術前,中臉部凹陷,過於平坦

右圖:手術後,臉型較微立體

問:

請問顴骨墊高整形的案例一:

手術的費用是多少呢,一直覺得臉很沒有立體感的我困擾很久了

答:

由於每一位患者的需求,皆有所不同,有時候患者認為須要做的部位,實際上並不適合,所以須要親自看診了解。

舉例來說:

1.有的患者嫌自己嘴巴過大,經醫師建議,調整鼻形之後,不但鼻子變美,嘴巴也不再顯得大、而變美了。

2.自認為顴骨過高的患者,做了自體脂肪注射豐頰以後,不但是原先少肉的臉頰,獲得了極大的改善,顴骨也不再高聳。

3.嫌自己臉部不夠立體的患者,所須要改造的部份,有可能是眼睛、鼻子、下巴、顴骨等,有許多種可能性,須要醫師於專業的角度來作評估,所以須要親自看診了解。

張醫師

顴骨墊高整形,有些像是打腫臉充胖子的行為,但是臨床上觀察發現,臉頰無肉或式凹陷者,墊高顴骨之後,即使還在腫脹期間,通常也只是讓親友感覺,好像最近比較豐潤些而已。請看下面的案例:

 

案例一:顴骨墊高手術後四天照相

左圖:手術前    右圖:墊高顴骨後四天照相,傷口在口腔內,所以面部無任何疤痕

 

案例一:手術後一個月追蹤

左圖:手術前           右圖:手術後一個月,是否看起來不再掛著臉?

問:

張醫師, 我之前在其他診所作臉抽脂去改善大餅臉, 平常有戴眼鏡、或笑著拍照就不覺得怎樣, 可是我媽媽常說我變了苦瓜臉、不笑時就更愁苦, 我才開始發現真的是這樣! 自己不知道是否就是中瞼後縮, 又覺得如果以脂肪墊顴骨會否又讓瞼變胖? 之前抽脂, 現在又補脂, 我覺得很矛盾, 您有什麼意見呢? 墊顴骨跟人家說的萍果肌是否指同一樣的東西? (4月3日有門診咨詢過)我的鼻想以自體換掉人工骨, 可是我的鼻頭、鼻腔也很大, 鼻子皮膚更因長期長痘痘而變得又厚又硬, 請問您有沒有方法可以幫我? 開刀時一併切掉疤痕組織或打消疤針有沒有用?

答:

首先說明的是,所謂消疤針,通常指的是注射類固醇,較常被用來壓制較為頑強的蟹足腫,而並不十分適合於豆疤的治療。

至於曾經做過面部抽脂,感覺凹陷,再度補脂,門診患者中,常常都會遇見有這種需求的案例,依妳所述情況,以前抽脂的部位,有可能是臉部其他地方,而不是目前妳希望補脂的中臉凹陷區。

如果以前同一部位抽過脂肪,現在感覺凹陷的話,可不可以再補脂肪呢?答案當然是肯定的!現在的妳,對於自己的需求,應該是更為清楚了,不是嗎?

如果有其他的問題,也可於看診時候一併討論改善之道。


 張醫師

 

 

問:

你好张医生。我叫Zoe。我是属于脸平,缺乏立体感的案例。看了您的网站,自觉得颧骨垫高应该很适合我。但是有三个疑问。

1,自体脂肪填充,是否会被身体吸收? 吸收率是多少? 听说的从30%到75%不等。不知您的手术是多少?

2,硅胶填充是否会外观上比较不如脂肪填充自然? 未来是否存在移动问题?

3,我住在美国。请问您在美国有没有诊所? 如果没有,会不会定期来美国施行手术? 我目前不大可能有机会去台湾。 谢谢回复。

答:

一。注射自體脂肪後存活的比率,與下列因素有關:1. 抽脂技術與抽脂負壓的大小  2. 抽取脂肪部位脂肪品質  3. 脂肪植入區的血液循環4. 脂肪植入後,分佈的均勻程度  5. 接受脂肪移植部位,是否曾經注射玻尿酸等異物  6. 患者本身的健康與營養狀況

本診所以往臉部脂肪移植後的存活率,術後一年以上追蹤的平均存活率,約為65%,雖非保證,但可作為參考。

二。如果有須要,可以選擇墊矽膠墊片或是人工矽膠軟骨,來墊高顴骨或蘋果肌,很不容易移位,如有必要,完整取出不會困難,沒有注射型矽膠的後遺症。

三。本人目前未於美國執業,有興趣者,可預約至本診所手術。

張醫師


 

問:

張醫師你好,小弟本身就是有顴骨扁平和太陽穴不夠飽滿的缺點 看到你有幫病人豐顴骨的手術,不禁燃起一股希望 小弟想請問幾個問題:1、請問假體使用矽膠還是膨體,兩種材質的優缺點各為何?2、植入物是否會有異物感3、顴骨墊高是只能墊蘋果肌的部份嗎?如果想墊的是兩頰上方的顴骨部份不知可行否? 不好意思問了這麼多問題,希望張醫師能撥空幫忙回答一下,謝謝!

答:

太陽穴凹陷與顴骨低陷的改善方式,可採用自體組織如脂肪,頭殼骨等填補,也可採用各種植入性醫材,須要與醫師當面討論後作出決定.如何選擇與設計植入部位的形狀,大小與厚度,則更是須要仔細的評估,才能夠獲得到最理想的效果.

對於絕大多數患者來說,不論是自體組織或是人工醫材,植入身體以後,平均須要約2~4周,異物感才會消失.

張醫師



問:

您好,請問一下矽膠墊片或是人工矽膠軟骨是否能做到永久的?用手摸上去會摸得出嗎?手術後會明顯腫脹嗎?如果填蘋果肌和鼻唇溝的費用要多少錢?謝謝!

答:

一般來說,顏面墊了人工矽膠軟骨之後,將來可望長久與人體和平共存,不須要取出者,估計約超過九成以上.

於骨膜下緊貼著骨骼表面,植入人工矽膠軟骨,並且避免植入太大或是太尖的假體,不但外觀上比較自然,併發症機率也低.

至於患者須要植入何種人工醫材,或是自體組織,以及所需費用,則須要親自看診了解.

張醫師

問:

您好 三种方法哪个相对好一些呢 恢复期是多久?口腔内开口多久可以吃饭呢?垫完颧骨表情会不自然吗?硅胶 膨体 medpor 目前了解到这三种材料 但是感觉好像都不合适 因为膨体是会跟肉长在一起 那么笑的时候它也会跟着动 硅胶不好固定 现在想知道的是medpor是否能够跟骨骼固定在一起撑起下垂的面部我的意思就是让它作为硬性支撑把颧骨变高 由于它也是多孔的会不会也跟肉长在一起呢 因为要用鈦钉固定在骨头上 再跟肉长在一起的话那不是动不了了吗?我想请问哪种材料可以作为硬性支撑固定在骨头上 从根本解决颧骨低的现象 由于颧骨低 面部看起来是下垂的 就是您说的挂着脸,我感觉只有用假体才能解决根本问题,因为只有假体可以增加颧骨的高度把下垂的脸撑起来,尝试过自体脂肪这个治标不治本可能会让脸更拉,还有一个问题就是假体垫颧骨后嘴角会被拉高一些么么?我还想知道这个手术会伤害面部神经吗?因为颧骨部位神经线很密集谢谢回答。

答:

須要親自看診了解.

張醫師

問:

張醫生你好我想請問這個多少錢? 以前做削骨手術 他把我美美的顴骨削掉了 現在看起來非常兇.....

答:

墊高顴骨費用須要親自看診才能評估.以自體脂肪墊高蘋果肌為例,有些人的脂肪隨處可得,有的人卻必須幾乎將腹部脂肪抽乾淨,才能夠得到足夠的脂肪,請問手術費用如何能相同?

除此之外,顴骨局部曾經手術者,術後疤痕沾黏,血液循環變差,無論是採用假體墊高,或是用自體脂肪風顴骨,都須要醫師面診評估,才得報價.

張醫師