只是縫雙眼皮,我有必要選擇醫師嗎?

雙眼皮整形,須要選擇醫師嗎?


有一位我所認識的內科醫師,最近開業經營醫學美容診所有一次來電詢問,想要了解專科醫師的整形診所,雙眼皮整形的收費範圍,考慮了一會兒,感覺還真的是難以回答。前來診所進行雙眼皮整形的案例來說,幾乎每一個人,情況都有些不同,我們得依照患者的條件,與個人的需求,設計出最適合的手術方式與結果,所以每一位患者的手術費用,上下有相當的差異。 

在內科醫師眼中,有可能會認為.雙眼皮是最簡單的整形手術,我可不敢這麼認為。 

這位內科醫師說:"其實我以前對外科手術很有興趣,每一個手術,我只要看過一遍,就能夠把所有的手術過程,都記得清清楚楚 ","我選擇內科,只是因為當初對於外科沒有興趣罷了"。 

這位醫師當初不想做外科,可是現在卻突然對整形外科,產生了極大的興趣,所以轉行從事美容整形的臨床工作。由於健保給付逐年都節節下降,內兒科,婦產科,耳鼻喉科,甚至於牙科等許多的其他各科醫師,都開始進場分食整形外科這塊大餅,整形外科似乎成為了醫界的全民運動. 

整形外科手術,真的是這樣簡單,任何一科醫師,都可以輕易速成嗎?門診案例中,常常有患者,已經於外院做過了數次的雙眼皮手術,結果不理想,到處求醫診治者:"我以為雙眼皮整形,只是很普通的小手術,就近找個醫師,縫個兩、三針就好了,沒想到會搞成這樣子,請問醫師,我還有救嗎?"  

近年的臨床經驗發現, 現代人過度倚重眼睛的工作,無形之中,也大大的增加了眼皮的工作量,加上隱形眼鏡的盛行,間接或是直接的,增加了眼皮鬆弛,與提眼瞼韌鬆脫的機率.這些患者,須要由經驗豐富的專科醫師,仔細判定,才有可能避免產生不必要的錯誤,順利的完成手術 ,並且獲得理想的結果。
  

導致不理想結果的常見原因有:  

1.眼皮切痕沾粘:雙眼皮手術後,產生外傷性局部沾粘,如果黏著點過高,就會形成比較不自然的雙眼皮 

 

案例ㄧ.因為沾黏而形成過寬的雙眼皮

左圖:本案例曾經於其他院所做過雙眼皮整形手術,五年以來,雙眼皮始終呈現"尚未消腫"的樣子。 

右圖:手術分離沾粘,雙眼皮重新縫合以後的比較。經驗較為不足的醫師,比較可能會因為雙眼皮摺痕定位不佳,或是手術精確度差、血腫嚴重等因素,而產生類似的結果,想要修改,卻又無從下手。

2.提眼瞼韌帶鬆脫:

左圖:本案例曾經於其他院所,做過數次雙眼皮整形手術,多年後仍然眼皮浮腫,左眼雙眼皮摺痕過寬。 

右圖:除了雙眼皮切痕沾粘之外,手術中發現,左側提眼瞼韌帶部份鬆脫,須要重新縫合固定,手術後恢復良好,獲得了令患者滿意的結果


本案例以前的數次眼皮整形手術中,醫師都未曾發現,其實患者的左側上眼皮,有提眼瞼韌帶已經發生了部分鬆脫的現象,直到這次手術,發現了這個問題,立刻將鬆脫的韌帶重新固定縫合徹底的解決了患者的痛苦

 3.眼瞼下垂:

左圖:左眼瞼下垂,眼皮遮蓋黑眼珠面積,比右眼要多。

右圖:手術矯正左眼下垂,只做單側眼皮整形,手術後追蹤照相。


 有眼瞼下垂問題的患者,如果就診於經驗不足的醫師,有可能會被醫師疏忽了這個問題,冒然進行雙眼皮手術,當然會產失不對稱的結果。正確的診斷病情,精準的矯正整形,須要有經驗的專科醫師,依靠紮實的臨床經驗,獲得最接近理想的改善效果

 4.上眼眶凹陷:

左圖:雙眼皮不自然的主要原因,在於上眼眶凹陷問題。 

右圖:自體脂肪填補上眼眶凹陷之後比較。


上眼眶凹陷的患者,如果在做雙眼皮手術的時候,沒有注意到這個問題,即使手術後雙眼皮的寬度並不很寬,兩側也對稱,但是上眼眶凹陷,會顯得很沒有精神,填補自體脂肪,賦予患者明亮的眼神之後,才能夠稱之為理想的結果.

5.眉毛鬆弛下垂:


左圖:兩眼無神,上眼皮鬆弛下垂。 

右圖:經由前額髮際切痕,進行前額提眉整形術,上眼皮完全沒有經過任何手術,卻獲得最自然的改善效果。


由以上的這些經驗看來,就不難理解,改善患者眼皮的手術,可能牽涉到醫師對於眼瞼下垂的矯正經驗,自體脂肪移植的概念,精確的眼眶區解剖知識,以及甚至對於面部拉皮手術,都必須精通,才有能力解決與眼皮相關的所有問題.這些相關的知識與技術,都絕對不是其他科別的醫師,在短時間內,能夠快速學習到的. 

雙眼皮整形,雖然是相當普遍的整形手術,但是其中陷阱重重,一不小心,就有可能獲得到很不理想的結果。就診於經驗豐富的專科醫師,對於絕大多數患者來說,除了比較可能會獲得更理想的結果之外,更可以避免或是減少不必要的風險,迴避可能發生的併發症。

 

 

 

 

 

 

  

 

 

 

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