使用鼻中膈軟骨或是頭殼骨隆鼻案例

由於本診所對自體組織隆鼻技術的努力推廣,除了在KingNet國家醫療網站及本診所網站上介紹這種手術之外,並且多次於全國性的美容外科醫學會中,發表相關專題3/28/2004 外科醫學年會,5/25/2004美容外科研討會,9/4/2005世貿Spa研討會),現在一般民眾,對於自體組織隆鼻,可以算是都已經有了初步的認識。

所謂自體組織,就是取自於患者自己身體的組織,而不是來之人工材料,也不是來自他人身體的東西。

適合使用於隆鼻的自體組織,有耳朵軟骨、鼻中膈軟骨、頭皮肌膜、頭骨外殼、肘骨或腸骨等,每一種不同部位的自體組織,分別有其不同的特性 ,須要由醫師憑著專業的經驗選取利用。

以鼻中膈軟骨來說,它的好處是質地堅硬,可用來支撐較塌陷的鼻樑,並且可以將較為扁塌的鼻孔撐高拉長 。由於鼻中膈軟骨的彈性適中,隆鼻後會與鼻尖軟骨融合生長在一起,外觀上或觸摸上皆難以察覺,是其優點。

反之,因為鼻中膈軟骨僅只是薄片狀軟骨,,可以被利用的體積有限,而且它的質的較為堅硬,用來墊高鼻樑後,形狀較不自然,這是使用條件上得限制。

鼻中膈軟骨隆鼻

鼻中膈軟骨隆鼻


案例一

說明:本案例鼻樑略顯歪曲,做鼻中膈矯正整形,同時將取出的鼻中膈軟骨,用來電高鼻尖.左圖為手術前,右圖為手術後照相.

說明:從半側面照相,可清楚見到本案例患者鼻樑上的駝峰.與患者討論之後,決定保留駝峰,以維持最自然的鼻形.


說明:由於鼻中膈軟骨的硬度夠,用來撐起塌陷的鼻尖,效果自然,而且好看.


鼻中膈軟骨隆鼻案例二:

說明:本案例為男性患者,左圖為手術前,右圖為手術後5天照相.

說明:左圖為首術前照相,鼻頭下陷,外貌上會給人"較為不可靠"的感覺.所以男性患者整形的目的,不見得是為了美觀,事業上或生意上的考量,接會影響患者的決定.右圖為手術後5天追蹤照相,看看是本案例是否變得更有信心的樣子?


說明:通常以鼻中膈墊高鼻尖,手術後的消腫速度都相當的快,大部分案例在四、五天到一週之間,就消腫至不很明顯的程度。這是因為手術範圍,僅侵犯及鼻頭範圍,而鼻頭的柔軟組織,結構較為緻密,所以腫大的程度,較為不明顯.


鼻中膈軟骨隆鼻案例三

說明:與案例一相同,本案例鼻樑也是略顯歪曲,做鼻中膈矯正整形,同時將取出的鼻中膈軟骨,用來電高鼻尖.左圖為手術前,右圖為手術後照相.

說明:雖然手術內容,僅是利用鼻中膈軟骨,墊高鼻尖,但是鼻樑與鼻頭之間的線條,因為鼻尖變高而更明顯.


說明:側面照相,可比較鼻子形狀改變的部位.


鼻中膈軟骨隆鼻案例四

說明::本案例鼻肉較厚,因此採用鼻中膈墊高鼻尖後,從正面比較不易看出改變之處

說明:左圖為手術前照相,右圖則為術後六天照相,兩相比較,雖然術後鼻尖變高了,鼻子的腫脹,卻非常不明顯,這是鼻中膈隆鼻的特色。


案例五: 鼻中膈軟骨移植,墊高鼻尖

說明:本案例鼻樑高度尚可,但是鼻尖高度略嫌不足,左圖為手術前照相,右圖為術後追蹤照相.

說明:左圖為數前照相,鼻尖高度略嫌不足之外,鼻頭向下塌陷,顯得信心不足.右圖為手術後追蹤.

 說明:左圖為首術前照相,兩鼻孔之間的藍色記號,是以鼻中膈隆鼻的切口,右圖為手術後10天追蹤,切痕幾乎已經見不到.


鼻中膈軟骨隆鼻的缺點:

1.亞洲患者的鼻中膈軟骨的厚度較薄,較不適宜用來作為鼻樑隆鼻的填充物.鼻子表面如果有不平整的凹陷區域,也不適合採用鼻中膈填補.

2.雖然摘取鼻中膈的切口在鼻孔內,可是要將摘出的鼻中膈軟骨,精確無誤的置放在兩個鼻孔之間,以撐高鼻尖,則最好還是採用開放式整形術.幸運的是,由於縫合技術的進步,我們採用開放式整形手術,不但切口小,而且癒合迅速.

註: 在本診所隆鼻整形手術,除了鼻中膈電高鼻量這種手術之外,絕大多數案例,都是採用閉鎖氏切口,也就是將切口隱藏在鼻孔內的手術方法。鼻中膈墊高鼻尖,不得不採用開放式切口,原因如上述。

請參考下圖,開放式切口的追蹤結果.


案例六

說明:左上圖為手術前照相,右上圖為手術5天候照相,可以在此見到鼻中柱的微細切口痕跡.大部分案例的這條切痕,於術後約10天左右(左下圖),變得比較不明顯.右下圖為術後兩個月的追蹤照相.


頭骨外殼隆鼻

案例:

說明:本案例外貌特徵較為接近西方人,因為同時前額拉皮,於是順便於前額髮際後方,切取一些頭骨外殼,經由單測鼻孔內傷口,植入鼻樑隆鼻.

說明:半側面照相,尤其突顯出,以頭骨外殼墊高鼻根所得到的自然效果.

說 明:術前與術後的側面照相比較.鼻樑的稜線自然,與人工軟骨隆鼻結果的差異,顯而易見.

討論區:

回應

以頭骨取代人工假體

雖然目前隆鼻整形的患者,仍然以採用假體者居多,但是由於自體組織隆鼻的卓越效果,越來越多的患者,開始傾向於採用自體組織隆鼻,尤其是曾經假體隆鼻,產生不理想結果者,毫無疑問的,自體組織隆鼻是最理想的救援手段。

目前比較常用隆鼻的自體組織有:耳朵軟骨,鼻中膈軟骨,頭皮肌膜,肋軟骨與頭骨等。

頭骨隆鼻案例

頭殼骨隆鼻的適應症:

頭殼骨隆鼻與其他隆鼻材料優缺點的比較:

頭殼骨隆鼻相關疑問解答: