杏林故事

今天e mail信件箱中，收到了Medscape寄來的臨床診斷案例中，有位婦女於車禍受傷兩週後，在後臀區突然冒出一個大腫塊，電腦斷層才發現，原來是車禍受傷之後形成的"內部撕裂傷"，造成了800c.c.的血腫。

看了這則報告，令我想起來，發生在約莫是1987年間的事情：

血便未必就是痔瘡

最近有位老朋友的太太,帶外孫女來看診.聊起來才知道,原來這位老友,在近四年前就已經因為大腸癌而過世了,聽到這樣突然的消息,真令人感到無限唏噓.

仔細聽友妻敘述當時的情形,不免感到錯愕.原來是在2002年間,這位朋友先是做了大腸癌糞便篩檢,沒有接到醫院的郵件報告,卻沒有繼續追查報告結果.接著,朋友發生血便現象,在附近熟識的家醫科醫師診所看診,做了腹部超音波檢查,沒有異常發現,所以當作痔瘡治療.

**無痛手術，有可能嗎？

有許多我曾經手術過的患者說，麻醉與手術過程都一點兒也不痛。真的可以做到嗎？我從未對任何患者，做過這樣的保證，但是真的有許多患者，都有過無痛手術的經驗，我的外甥女就是一個真實的例子：