墊下巴整形,其實是非常單純的手術,墊好下巴以後,理想的狀況,有可能會得到"畫龍點睛"的效果;反之,有些藝人所墊的下巴,感覺十分突兀,則令人不免有"畫蛇添足"之憾。
墊下巴整形各種疑問的臨床案例討論
許多人不敢作整形手術,是怕疼痛,其實現代醫療科技進步,已經可以使不舒服的程度,減至最少.
1. 表面麻醉劑的幫助:
注射局部麻醉劑之前,可先塗抹表面麻醉劑,以降低注射藥物的疼痛.
2. 超細針頭注射局部麻醉劑:
可選擇最細的針頭,注射麻醉劑.我本人曾經因為運動傷害,自行為自己注射類固醇,發現疼痛少到極點,幾乎沒有痛感.
3. 部麻醉劑混合血管收縮藥效:
注射局部麻醉劑的時候,混合適量的腎上腺素,可以產生有效的血管收縮效應,減少出血量,並且避免過度腫脹.
4. 適當的等待麻醉時間:
注射麻醉劑之後,須等待多久,才是最理想的手術時機?須要醫師的專業判斷.
5. 精密的微創剝離技巧:
手術的切口,深度,以及剥離的技巧,甚至於手術的時間長短,都會影響手術的效果.一般來說,於本診所墊下巴整形的手術時間,從下刀至完工,平均約須要10~15分鐘.
臨床手術後患者實際詢問的結果,自認為完全不痛者,超過90%,應該是另患者感到安心的一個訊息
案例一:手術後立刻照相
說明:左圖為手術前照相,右圖為術後立刻照相.再本診所墊下巴整形後立刻照相,達到右圖這樣看不出血腫的機率,超過九成以上.
術後幾天可以上班或上課?這是無法做保證的,但是通常墊下巴整形的患者,超過九成以上,是根本都不請假的.這是因為手術傷口藏在口腔內部,絕大多數患者,術後都不會太腫脹之故.
如果不放心,如果怕自己,萬一不幸,成為那少於10%的腫脹患者,最差的打算,還是可以在下巴的皮膚,塗抹蓋斑膏,萬一還是不放心,那就帶幾天的口罩,就當做患了感冒好了.
案例二:下巴向前增加厚度,手術後一週照相
說明:左圖為手術前,右圖為術後一週照相.
說明:左圖為術前,右圖為術後一週照相,即使是近親好友,恐怕也是難以察覺改變在何處吧?
說明:左圖為術前照相,右圖為術後一週照相.通常墊下巴以後,臉型會顯得比較立體.
說明:本案例下巴須要改善的部份,除了下巴叫為後縮之外,下巴的長度,也略嫌不足,所以手術經由口內傷口墊下巴,加長並且將下巴向前方增加一點點的厚度。
案例四:下巴加長、同時向前增厚
許多患者以為,自己的下巴已經過長,那麼下巴整形之後,會不會變得更長呢?其實整形的技巧,除了基本的手術方法之外,如何調整角度、比例以及人工軟骨的置放位置,都須要醫師專業的審美眼光,來做最恰當的判斷。
左圖為手術前照相,右圖為術後6天照相。以最下面的側面圖來說,墊了下巴以後。下巴反而會顯得較短,而變得更自然、美觀,所以有幸去的患者,可於諮商時,由醫師評估,最適合自己的作法。
案例六、七:改善下巴後縮問題,下巴長度不改變
案例六:使下巴變尖
左圖:手術前下巴後縮,但是有點顯得過長,不符合黃金比例。
右圖:下巴向前方增加厚度,長度不增加,手術後看起來自然而匀稱
案例七:使下巴變尖
左圖:手術前下巴後縮,但是有點顯得過長,不符合黃金比例。
右圖:下巴向前方增加厚度,長度不增加,手術後看起來自然而匀稱
案例八:下巴變尖
左圖:手術前 右圖:手術後一週整
本身下巴形狀不對稱或是形狀不規則
案例九:先天下巴偏斜的患者
左圖:手術前,下巴偏向左側 右圖:依照地形雕刻人工軟骨後植入下巴,改善了下巴兩側不對稱的問題。
下巴本身歪曲或是有疤痕者,適合墊下巴嗎?
常常有患者擔心,如果原先下巴就有疤痕,或是下巴本身就偏向一邊的人,適合墊下巴嗎?我們在此特別舉出一些例子說明,解除患者的疑惑。
案例一:下巴原來就偏向一邊
左圖:手術前照片,明顯的發現,下巴偏向右側
右圖:植入依照下巴形狀雕刻的人工軟骨,改善了歪斜的下巴
案例二:下巴存在外傷性疤痕攣縮
左圖:手術前,下巴有攣縮的疤痕,影響外觀
右圖:手術分離沾粘的疤痕,並且植入人工軟骨,改善外觀之外,並且同時避免疤痕再度沾粘回去
頸部抽脂合併下巴整形,可加強效果
一般來說,下巴內縮或是下巴發育較差的患者,往往會讓別人有"娃娃臉"的評語。這樣的評語,如果往好處想,意思看起來年輕,可是往壞處想,則是表示此人的外貌,看起來不成熟的意思。
確實,如果你面對一位下巴短的推銷員,是不是會感覺,對他的信心較為欠缺呢?青春期前的小孩子,稚氣未脫,看起來臉比較短,下巴也比較短,到了青春期,下半張臉開始拉長,臉部也出現一些較為明顯的線條,看起來就逐漸比較像可以靠得住的大人了。
反之,到了成年,下巴仍然不發育,潛意識中,就會讓對方有"不牢靠"的感覺,這種印象,在做完整形手術之後,會有意想不到的改善。
案例一:墊下巴同時頸部抽脂
左圖:手術前,下巴短小,合併有輕度的雙下巴問題 右圖: 墊下巴+頸部抽脂,手術後照相
特殊下巴形狀的調整
有的患者,原先的下巴形狀不規則,或是有缺陷的,也可以藉著墊下巴整形的時候,藉著雕刻技術,改善下巴的形狀。
案例:下巴中央凹痕填補
左圖:手術前,下巴中央凹陷,臉頰凹陷
手術內容:自體脂肪注射豐頰+墊下巴整形
右圖:手術後照相
隆鼻、墊下巴,還是矯正牙齒好?
就牙科醫師的立場,如果上下牙床有點向外暴,那麼當然最好就是裝上鋼架矯正啦!如果考慮牙齒矯正,在整形外科醫師的立場,我要提醒妳的是:
1.如果是為了更美,牙齒矯正後,上、下牙床都後縮,齒列有可能會變美,但是卻可能突顯患者原先存在,鼻子或是下巴於美學上的缺陷。
2.矯正牙齒,有可能須要犧牲原來完美的咬合面,或是拔掉好的牙齒,最好的結果,卻仍然須要經年累月的鋼絲調整、固定工作,冒著牙齒清潔困難、長蛀牙的危險。反之,如果可以靠美容手術,不著痕跡的改善外貌,卻只須要數天的功夫,就可面貌一新,何樂而不為?
案例:隆鼻+墊下巴,改善聯合暴
左圖:手術前,上、下牙床微突。
手術內容:墊下巴整形,同時移植耳朵軟骨墊高鼻尖。
右圖:手術後五天照相,仔細比較發現,除了人變更漂亮之外,感覺嘴巴也向後縮了。