提眉改善眉毛下垂，讓眼睛亮麗又自然
近年來發現，越來越多年輕的患者，有眉毛下垂的問題。幾乎是千篇一律的，眉毛下垂的患者，以往幾乎個個都以為自己是上眼皮鬆弛下垂，因此前往整形診所的目的，多是要求做上眼皮整形手術。
問題是，眉毛鬆弛下垂的患者，如果誤以為是上眼皮鬆弛，而切除一部分上眼皮，所得到的結果，往往導致眉毛更加下垂，雙眼皮變得更不好看。
臨床案例一：
過了廿歲,眉毛與臉上其他部位的皮肉一樣,開始隨地心引力的影響而開始下垂,有可能因此而影想眼睛的美觀.上圖案例為廿歲出頭的年輕女性,曾經在他院做過雙眼皮整形手術,來本院就診的目的,是想要重做雙眼皮整形.經過與張醫師溝通之後,了解自己的問題不在眼皮,而是在於眉毛下垂.經手術提高眉毛後,效果立竿見影.
請注意,這個案例的眼皮部分完全都沒有修改,手術五天後的雙眼皮,卻相當的自然美觀,假如判斷不正確,只在眼皮上動刀,恐怕就不免會產生不理想的結果了.
案例二：從愁眉苦臉，到眉開眼笑
案例三：眼神的改變，從嚴肅權威，變成純真快樂！
左圖：手術前眉頭緊鎖，看起來較為嚴肅; 右圖：手術後眼神變得比較柔和、明亮
二.改善皺眉紋:
皺眉的動作常常是不由自主的,與個人習慣也有關係,日積月累努力皺眉的結果,就形成了即 使是在睡眠狀態中,卻仍舊眉心緊瑣的情形,改善最有效的辦法,就是手術放鬆皺眉肌.
手術的方法,是經由前額拉皮的切口,進入眉心地帶,將過度肥厚的聚眉肌修剪調整.這項手術仍舊保留部分皺眉功能,不須擔心.有第一男ˋ女主角也做了這種手術,術後完全都沒有因為手術而產生任何不良影響,仍舊可做出適當的表情,而且拍特寫鏡頭時,也未被狗仔隊發現,安全性可見其一斑.
部份案例的皺鼻紋較為明顯而形成患者困擾的，也可於前額拉皮手術過程中，一併改善。
三.消除抬頭紋:
藉著前額拉皮手術,將前額皮膚皺紋改善,效果卓著.形成抬頭紋的原因,固然常常是由於習慣使然,但是為何會有這種不良習慣呢?簡述如下:
1.上眼皮下垂,所以須要靠眉毛提高,來使眼睛張大.這種案例的特色就是,患者自年輕時期,就已經有抬頭紋.改善之道,只須在眼皮上著手,把眼睛變大,抬頭紋自然不見.
2. 歲月累積的結果,前額上自然而然的形成了重重皺摺,時間久了,甚至會形成像凹陷疤痕一般的皺摺,手術中必須將這些皺摺底層的堅硬纖維徹底分離,才能獲得自然又完美的效果.
案例四：從不快樂到眉開眼笑
四. 調整前額高度:
年紀越大ˋ前額就越高,所以有些拉皮的手術方法雖然表面上看起來,確實是將眉毛提高ˋ前額拉平整些了, 可是患者的前額卻變得更高,這一點,往往是術前患者並未想到的變化.髮際前額拉皮術,可以改善上述三個問題之外,同時可以縮短前額ˋ改善美人尖,有興趣的 患者,可諮商討論.
如果進行前額拉皮手術，能夠改善眉毛高度，也改善了皺眉紋，可是卻換來了高聳的前額，是否會顯得有點美中不足呢？所以在整形外科醫師的立場，進行手術之前，或許應該盡可能告知患者這些可能，而準備手術的患者，在參考手術範例的時候，不妨也留意這個問題。
案例五：縮短過高的前額
左圖：手術前的前額較高 右圖：手術後，原先低垂的眉毛，獲得改善，過高的前額，也變短了。
前額拉皮手術後多久，才能夠正常上班工作？
僅只做前額拉皮的患者，絕大多數可問於手術後四天至一週內，開始上班工作，而難以被同事發現改變。
前額拉皮手術後的恢復過程：
1. 前額拉皮患者，手術後第一次回診的時間，通常在術後5~7天之間，依照醫師的工作行程與患者的方便性決定第一次回診時間。
2. 術後五天~七天回診時候，前額本診所區域產生瘀血現象的案例，在本診所前額拉皮案例中，約 <5%，換句話說，超過95%患者，於術後回診拆線的時候，前額沒有瘀血現象。
案例六：改善不友善的外貌，有利於人際關係的改善
左圖：手術前照相，眉毛低垂、眉頭緊皺加上眼眶區的脂肪膨出，構成患者想要做前額拉皮的動機。
手術內容：經由結膜摘除眼袋＋前額拉皮
右圖：手術後形成經常眉開眼笑的狀況，眼神不再憔悴，眉毛提高＋前額縮短＋眼睛變大＝理想的結果。
回應
Teresa
四, 2009/09/17 - 06:02
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內視鏡與五爪拉皮的比較
問：
Hi Dr. Chang,前額拉皮手術是內視鏡提眉(五爪勾)嗎?Thanks.
答：
內視鏡與五爪勾是拉皮整形手術中，所採用的方式之一，目的是希望，以最小的切口，最少數量的吊帶數量,達到最大的效果.與前額皮下拉皮相比較,後者手術較為耗時,但是提拉的力量與均勻度,則是其優點.
髮際前額拉皮與頭皮內切口拉皮最明顯的差異就是，後者手術後前額往往變得更高，這是因為五爪勾拉扯力量，將前額皮膚展延的結果;反之，髮際切口的拉皮，則可縮短前額的高度，使患者年輕化，這是五爪勾拉皮所無可取代的優點。
另外關於抬頭紋改善的差異：開放式前額皮下拉皮術，對於皺紋改善的效果與自然程度，遠遠地超過其他方式的前額拉皮手術，有興趣的患者，只要在各網站前額拉皮手術的案例中，實際比較，就可發現其中不同之處。
除此之外，前額提眉的方法很多，拉皮的層次深度，也有所不同，是否須要切除贅皮，也會影響手術方法的選擇，須要親自看診諮商。
張醫師
dez
四, 2009/12/17 - 14:45
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請問前額提眉的切口有多大？
問：
請問提眉疤痕會有幾個，有多大? 如果我只要提眉頭的話
答：
提眉的切口，可以選擇在眉毛的上方，髮際，或是頭皮當中。有興趣的患者，須親自看診評估，以確定提眉的幫助與效果，同時考慮選擇何種方式提眉，然後才能夠了解切痕的大小與位置。
決定切口位置之後，我們可以先以色筆畫出預計的切痕，與患者討論，就可以清楚的知道，將來切痕的位置與大小。
張醫師
大毛
週六, 2010/03/06 - 22:57
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我是男性,我想要做前額拉皮
問:
張醫師您好 我是男性 先前有找您看診過 手術也很成功 感謝您 想要請問您 我有眉毛偏下 抬頭紋 以及額頭過高(約四指幅)的困擾 看起來您的這種手術 頗符合我需要 但還是想要請您解釋一下 為何這種手術可以讓前額變低呢 因為我先前看的上臉拉皮 髮線都會上移 希望您可以替我解惑 而髮線下降的幅度可以預期多少呢 可以大概給我一個參考值嗎? 謝謝您!
答:
這個道理很簡單,前額拉皮的傷口在頭皮內的話,前額皮膚向上拉高的結果,眉毛拉的越高,則額頭的髮線,也會被拉得更高.
相反的,切痕在髮際上,前額皮膚向上拉得越高,眉毛當然也會更高,但是前額皮膚向上拉,超過髮際線以上的部分,通通都剪裁掉了,所以眉毛與髮際線之間距離縮短,前額當然就變短了.
至於前額可以縮短多少?這個問題牽涉到手術之前眉毛的高度,前額的高度,以及眉毛準備提高的幅度等因素,須要親自看診了解.
張醫師
jingood171
三, 2009/08/26 - 17:54
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困擾已久,很想做前額提眉整形手術
問:
提眉費用多少錢?? 會很痛嗎? 可以上班嗎? 提眉是永久的嗎??
答:
提眉手術費用,須要依照患者情況而定,包括是否曾經注射填充物質?手是切割範圍?以及患者的其他特別需求等，所以手術費用，須要親自看診後，才能夠決定。
前額提眉採區域阻斷麻醉法，也就是說，紙須要在眉毛上端注射一點點的麻醉劑，就可以讓整個前額麻醉，所以疼痛非常的少。依照以往患者的經驗,許多曾經做過前額提眉整形,也做過上眼皮或是衍待整形手術的患者,都認為前額拉皮的不舒服程度,甚至於比眼皮整形的疼痛還要更少許多倍,術後恢復,也比眼皮整形手術後的恢復要快.
理想的前額提眉手術,效果可以維持許多年,包括本診所先生娘,是於1997年10月做的前額拉皮手術,至今效果仍然良好.
張醫師
張國華
三, 2010/04/07 - 11:10
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經常眼睛疲勞,須要按摩前額才會緩解
問:
醫師好,我的眼睛比較怕光,光線強的時候,眼睛就會會皺起來.看東西感覺比較不能專心,較會分散注意力,感覺有時似乎有飛蚊症的現象,在眼睛比較操的請況之後(太陽或是看比較久的螢幕),看場景的亮度沒以前亮,現在比較害怕出去,因為看東西沒以前舒服.動作變得比較遲鈍不靈光,感覺也是看的關係,學東西記性變差,看的東西記憶感覺比較模糊,常常眼睛上面額頭需要按一按比較舒服.
曾經看過yahoo新聞報過眼睛是腦的一部份,我是腦神經問題還是眼睛的問題?如果去看醫生,我要怎麼表達我的問題比較恰當,或是有什麼建議?
答:
依據所述症狀,比較像是眼皮遮蓋黑眼珠過多,必須經常抬高眉毛,張大眼睛看東西,所導致的症狀.
有這種現象者,通常早在少年時期所拍的照片中,就可發現,黑眼珠被上眼皮遮蓋,超過五分之一以上,甚至達捯一半者也有.
為了獲得良好的視野,患者必須經常抬高眉毛,日積月累以後,不但前額容易形成抬頭紋,眉頭肌肉也會肥厚增生;提眉肌肉過度使用的結果,經常會產生前額眉毛附近痠疼的症狀,須要按摩局部肌肉,以緩解症狀.
在此的建議是,先做眼睛的視力相關檢查,如果沒有問題,則可能須要考慮上眼皮整形手術,或是合併前額提眉整形手術,才能夠獲得有效的改善.
張醫師
張國華
週一, 2010/05/17 - 09:28
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請問怎樣可以改善上眼簾下垂呢？
comb
週五, 2014/02/14 - 15:56
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內視鏡拉皮年齡
問:
張醫師您好 , 我今年20 , 但不知是天生還是後天保養不周造成 , 我的眉頭下垂很嚴重, 讓我不做表情時看起來很兇, 右眼的眼皮也有被壓到的感覺,(但我也懷疑是右臉之前做過粉瘤切除手術的關西使右臉有下垂的傾向) 雙眼皮都快被壓到不見了, 然後額頭也有很深的抬頭紋 , 所以想藉內視鏡前額拉皮來改善, 不知這年紀會不會過早產生什麼問題?
答:
在本人的患者當中,最年輕的前額提眉手術患者才不足3歲,可見年齡不是決定因素.由於上眼皮與眉毛,提眉肌之間,有互動關係,須要親自看診評估了解.
張醫師
hihi123123
三, 2014/04/09 - 20:45
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眉毛問題
問:
醫師你好， 我二十歲左右 女 我的眉毛一上揚，眉弓位置就明顯的陷下去，這樣令我的眉毛十分高，而且本身我眼眉距離就比較寬的，加上我額頭得低，就令我的額頭更底，很窄，很奇怪，但我滿意自己眼睛，想開雙眼皮 我下半臉長得很滿意但總要有瀏海蓋住才好看 ，感覺沒那麼兇惡 我發現只要沒了那個提上去陷下去的問題, 我的額頭眉毛就好看多了 。不陷下去的話, 畫眉形也方便得多。 有方法可令眉毛不陷下去嗎？是否与神經線有關？可以切除那部份嗎？ 或者是要墊眉骨？填充的可以令提眉時不再有陷下的問題嗎 還是會出現”一陀肉”一起上提的問題？ 把髮際線提高可以嗎？我想額頭寬點，起碼改變不了眉形，也可以臉形和諧一點。 我想自然的整一下，不過想保持永久 謝謝你了 麻煩了！
答:
提眉表情可以使眼睛張得更大,眼皮鬆弛下垂越厲害者,這個肌肉就會使用越多,因而導致眉毛深層肌肉肥厚墳起,這種情況往往會在上眼皮手術之後,獲得改善.
須要親自就診
張醫師
小鄧
週五, 2014/05/09 - 22:36
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眉毛下提眉術(切眉術)
問:
張醫師 你好:我想請問單純的提眉術(切眉術)能否改善眉壓眼的情況啊? 因我被其他醫生診斷是有眉壓眼情形(眉毛低於眉骨)造成眼皮很浮腫 有兩位醫師都建議我做內視鏡前額拉皮 但我不想年紀輕輕就拉皮而且預算也不夠 是否能不-使用前額拉皮術 而是使用最單純的提眉術去做改善呢? 麻煩您回答 感謝~
答:
對於眉毛過低問題的改善,毫無疑問的,前額拉皮將會是最好的答案.如果想要選擇在眉毛附近作切口,以提高眉毛,除了無法改善抬頭紋之外,由於切痕無處隱藏,手術時可選擇最小或盡量不明顯的切痕,以獲得到最大效果,須要患者親自看診,當面評估.
張醫師
張國華
週一, 2020/11/09 - 16:49
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單側面神經受損而無法提眉,還可能挽救嗎?
問:
面神經受損而導致單側眉毛無法上提,請問有無解決的辦法?
答:
注射肉毒素於對側前額肌肉內,可以改善兩邊眉高不平均的問題,但是如果患者眉毛原本就太低,注射肉毒就無法得到理想效果.這裡有個辦法,可供大家參考:
圖左上,左下:先天性右側面神經缺損,無法提眉 右上圖:從眉毛上緣的微創切口,分離一束
左眉上方的肌肉,連著血管神經,連接到對侧眉毛上緣 右下圖:成功的使用轉移過來的肌肉,
提眉動作正常.
julia200070
四, 2009/09/10 - 06:34
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I would like to do brow lift too
Q:
Hi Dr. Chang, Q: I have the same issue with this patient. I planned to come back to Taiwan for 2 weeks on March 15th. I know I need to take a Laboratory exam at the place you mentioned. Is it possib le to tell me how much money should I bring? I will bring US dollars and then exchange at the airport.... Thanks, Julia
A:
For a preoperative evaluation, I recommend you sending me pictures of your face, taken from the front, sides, and semi-front directions, in order to make the best plan for you.
Please send pictures to: 27565486@yahoo.com.tw
Dr. Chang
張國華
周日, 2009/09/27 - 11:17
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前額提眉是永久性的手術嗎？
有患者問，前額提眉整形後，到底能夠維持多久的效果？這兒我們可以觀察，十年前做過前額提眉整型手術的患者，十年後的追蹤比較：
左上、左下圖：前額提眉之前照相。右上圖：手術後一個月整照相，右下圖：手術後十年整追蹤照相。
說明：本案例手術前眉毛高度測量為1.8公分，十年前的手術內容為提眉整形，沒有做雙眼皮整形，卻可以得到理想的眼皮改善效果。從右下圖的十年追蹤照看來，前額提眉的效果，仍然很確定。