眼皮鬆弛下垂，想整形可是不要雙眼皮

問:

醫生您好，我是37歲男性，眼皮有下垂狀況，雖說不是太嚴重，但眼睛因此顯得很小，我並不太希望自己變成雙眼皮的樣子，但希望能經整形讓眼睛更大而明亮。請問，如您此篇文章案例，是做何種方式的整形手術？與雙眼皮手術相較，何者較為複雜？術後約多久時間可以復原呢？

答:

以手術前後,患者的外貌差異來作比較,單眼皮整形之後,比雙眼皮整形以後的外貌變化少許多.許多患者手術後,甚至沒有被親朋好友發現改變,只是感覺患者點睛變亮了.大部分這類手術患者,都於手術後滿五天拆線之前,就開始上班工作,一般恢復比雙眼皮整形者要快許多.

張醫師

問:

醫生想請問一下，這個費用大概是多少?因為目前還是學生，想要先存個大概的費用再過去諮詢...是否單眼皮都可以做這種整形呢?還是也是要看個案?大小眼的問題可以一併解決嗎?

答:

每一位患者,都有本身的特色,所以理論上來說,如果依照患者的需求,以強調患者本身特色的方式來完成整形手術,將可獲得獨特的加分效果.

以單眼皮患者來說,可以模擬雙眼皮的情況,讓患者比較,如果患者仍然喜歡單眼皮,我們就可依照患者的需求,做出亮麗的單眼皮.反之,如果比較的結果,醫師與患者都認為,雙眼皮比較適合,那麼我們當然該考慮雙眼皮整形.

除此之外,雙眼皮摺痕的寬窄,摺痕曲線的設計,眼頭蒙古摺的調整等,都須要仔細評估.如果有大小眼的問題,更須要醫師來判斷,是否有眼瞼下垂的狀況?每一個微細的項目,都會影響手術的結果,所以最好是親自看診評估,比較精確,手術費用則須依照手術的難易度,與所消耗的時間來決定.

張醫師

問：

张医生您好，我想询问一下， 我的眼皮切割过3次了，第一次切太宽（8.5MM）（平行式外双），第2次修更宽更失败（9.5MM）（平行式外双）， 第3次虽然修窄了，却又太窄了（6MM），而且变扇形的内双，眼皮也觉得松松的，眼睛变得好凶 （我觉得还是平行式的外双比较适合自己，当然宽度要适中啦）。 请问张医生，我的眼皮可以在不动刀或在微创的情况下（比如缝个几针，或割1点点，不要割整条），还是有什么其它办法吗？ 让扇形前面部分的双眼皮宽一点点，变成外双平行式，（目前我都是用贴双眼皮贴来达到） 请问有可能吗？

答：

如果想要使用縫線方式,來改善雙眼皮,不妨自己試試看,是否能夠靠貼雙眼皮膠，而達到理想的雙眼皮形狀，如果成功,則表示用縫線的方式，同樣有可能獲得到，與貼紙膠所形成的雙眼皮，相當接近的效果。

反之,如果貼雙眼皮紙膠的效果不理想,或是貼上紙膠之後,容易形成多層皮,則最好還是手術切除贅皮,同時切除以前的舊疤痕,不但改善疤痕,又可改善雙眼皮,可說是一舉兩得.

張醫師

問：

張醫師您好！我是位30歲男生,之前因為眼皮下垂導致眼皮看起來很沒精神且眼神很兇,後來有給您作過單眼皮的眼皮整形,獲得到了相當程度的改善，我想說說我在做完手術未拆線前後的心情變化，來鼓勵其他的手術患者.

剛做完眼睛會有異物感而且眼睛乾澀,點了眼藥膏以後，情況有改善。

手術時候醫師告訴我，我的上眼皮切除10mm。手術過了三天以後,我自己沒有事胡思亂想：會不會因割太多,讓我眼皮無法閉合？之前有聽過，其他院所有人因為眼皮割太多，導致乾眼症，而且非常難以補救(通常割超過5mm就算很多了吧？)。

想到可能終身眼睛無法閉合和乾眼症的狀況 ~回診拆線前，心情真是差到谷底,開始後悔當初為甚麼要做這個手術。

拆完線後,眼睛立刻變得明亮有神，不再有縫線的拉扯感覺,眼皮也閉合良好,心中的大石頭總算放下來了。雖然才剛拆線，眼睛周圍的脂肪也比較不硬和浮腫了~聽醫生說浮腫的狀況還會隨著時間減少而變得更好，感覺很放心，對於手術的結果，也感到相當的滿意。

在此還有些問題想請張醫師解答：

1. 眼皮剪超過5mm以上是不是就很容易有眼睛閉合不全的狀況發生?如果有的話有甚麼補救方式?

2. 之前有聽說若要讓眼睛加速消腫且避免有疤產生時,可以在拆完縫線後,在眼睛的四周圍按摩,請問這是正確的嗎?

答：

這位患者對於手術後恢復的過程，描述得相當清楚。以現代醫療科技來說，雖然已經可以把術後的恢復期，縮短到相當的程度，但是不可避免的，恢復期間，難免會有一點不適應，只要依照醫矚，好好照顧，短短的幾天之後，就可以得到喜歡的結果，不正是自己手術的目標嗎？

在此回答所問問題如下：

1.眼皮該切除多少？牽涉到眼皮鬆弛程度，以及提眼瞼肌的動態變化，須要由醫師以經驗來作判別。我們的做法是，手術前精確的畫出設計圖，並且模擬術後的眼睛形狀，與閉合情形，讓患者親自觀察。幸運的是，截至目前為止，本診所尚未曾發生過，因為眼皮切除過多，而導致嚴重併發症的案例。

至於上眼皮切除多少，才算是安全範圍？依據本人的經驗，須要由患者本身的條件來作判定。本診所曾經做過上眼皮整形手術的患者之中，最高紀錄，有切除超過2.5公分寬度者，並未產生閉合不良的症狀，可見其一般。

2.除非特殊狀況，須要依照醫師指示，進行按摩者，對於其他絕大多數眼部整形手術來說，手術後恢復期當中，宜避免局部按摩，否則有可能會影響癒合，甚至造成難看疤痕，或是不理想的眼皮整形效果。

張醫師