疤痕整形的各種技巧說明---共計有三頁,有興趣者,請仔細閱讀

疤痕整形技術,是各種整形手術的基礎. 爲什麼呢?想想看,假如一位整形醫師 ,沒有良好的疤痕縫合技術:

---雙眼皮設計的很好,但是疤痕難看?

---鼻子整形技術很先進,可是術後在鼻子上留下明顯的疤痕?

---拉皮痕跡明顯ˋ隆乳切口大,疤痕又難看,豈不是不打自招?

其實這是也只知其一ˋ不知其二的想法,事實上更嚴重.

我們觀察一位裝修師父的裝潢工作,如果最重要的表面工作,都做不好,那麼木板與油漆的底下,我們所不知道的層面,到底工程是否札實?填塞的是什麼物料?可就不得而知了!

縫合技術粗糙的醫師,所縫的雙眼皮,精確度差,沾粘比較容易發生,發生不滿意情況的機率,自然也就會增加了.以隆乳ˋ拉皮或其他的整形美容手術來說,我們也往往會面臨相同的比較,您說,整形外科醫師的疤痕整形技術,重要嗎?

在本專欄之中,筆者將會介紹幾種常見的疤痕整形技巧,配合實際案例,說明與比較,術前與術後的差異.

真皮縫合術：

案例一:  兩位整形外科醫師,在同一位患者身上縫合技術的差異

說明：本案例為近廿年前,張國華醫師所做，臂神經叢移植案例。本照片為手術後15個月的追蹤照，綠色箭頭所指處，為張國華醫師親自以真皮縫合法，所縫合的部位，紅色箭頭所指處，是身為整形外科總醫師的第一助手，以整形手術技巧所縫合。

追蹤15個月 的結果顯示，綠色箭頭所指處的疤痕較細，而且已經成熟而轉為白色，紅色箭頭所指處的疤痕，則仍然呈現紅色，疤痕仍然在增生狀態。

間接整疤術：

案例二：拉皮改善前額疤痕

說明：

左圖可見本案例前額有不規則疤痕，手術切除固然是常見的選擇但是如果患者選擇前額拉皮，則有可能在前額拉皮後，疤痕的平整性，也獲得相當大的改善，而前額拉皮的恢復期短，是最大的優點。右圖為手術後11天照相。

案例三：抽脂改善腹部疤痕

說明：腹部剖腹產疤痕，如左圖。通常這類疤痕的改善方式，都是以切除疤痕為主，工程浩大。本案例所採方法，是靠抽脂技術微雕，將腹部過於肥厚的脂肪修平，同時也改善了原先凹陷而又不規則的疤痕。

右圖為手術後四個月追蹤，本案例的腹部疤痕處，完全沒有做任何切割整形。

四.脂肪填補的技巧,使用於高難度的疤痕整形

左上,左下圖:難度極高的上唇疤痕整形,手術前照相

右上圖:預定補脂與疤痕切除縫合

右下圖:手術後追蹤照相