肉毒桿菌素改善嘴角表情的"笑果"

肉毒桿菌素在美容整形方面的功效:

1.利用肉毒桿菌素阻斷末梢神經傳導功能的作用,讓被注射的肌肉收縮力減少,並且體積減少,達到瘦臉ˋ瘦小腿的功效.

2. 注射於容易形成皺紋的區域,減少皺紋的形成.

3. 注射於表情肌之間,造成表情肌肉之間,力學上的改變,藉以達到我們所須要的自然表情.

 肉毒桿菌素改善嘴角表情的案例


左圖:患者平時表情較為嚴肅       右圖:注射肉毒桿菌訴後,即使未作特別表情的時候,兩邊嘴角仍舊會有

微微上揚的現象,較具喜氣.



左圖:本案例面帶笑容時的嘴角位置   右圖:注射肉毒桿菌素後的改變

 

 

 

 

 

 

 

 

回應

身為整形外科醫師的筆者,雖然曾經為無數的患者,注射過肉毒桿菌素,但是直到為自己注射過肉毒桿菌素,才對這種藥物的效果,有切身體會的經驗:

第一次注射是2006年9月15日,由於我經常從事戶外活動,陽光照射下,往往不由自主的就皺起了眉頭,久而久之,除了眉心形成了深刻的皺紋之外,常常還會感覺到眉心緊皺,所導致的局部肌肉酸痛現象。

終於忍無可忍的,決定為自己注射肉毒桿菌素。抽好了藥,面對鏡子,為自己注射聚眉肌的過程,才發現不容易,原來當我面對鏡子的時候,細細的針筒瞄向自己的眉頭,完全看不到針筒上的刻度,不知道注射了多少劑量?

於是改成為使用兩隻針筒,劑量精確測定之後,瞄準目標,一次注射完成。注射後滿24小時,眉心紋尚未明顯改善,可是眉心肌肉酸痛的情況,已經完全緩解,自己感覺很輕鬆、很快樂。注射後滿48小時,皺眉紋確定開始改善打球運動的時候,即使面對強光,眉頭不會再深鎖起來,獲得確定的藥效,並未造成任何不舒服,表情也沒有任何異常,為自己注射的療效,我給自己96分,心理治療效果滿分。

到底藥效能維持多久呢成為注射肉毒桿菌素後,常常盤繞在我心中的疑問。當然,面對患者,以往我都說,大約半年多到8個月左右,因為我們所注射過的除皺患者,通常都會在8個月左右的時候回診,進行再度注射。我自己心中暗想,這一回為自己注射,劑量、部位與我的患者完全相同,讓我們看看,到底有多久的療效?

半年過去了,接著7個月、8個月....直到2007年10月中旬,我才隱約感覺眉心肌肉,開始發生輕微的酸疼的症狀,用力皺眉,也開始有了皺眉紋,於是在2007年10月17日為自己的皺眉肌二度注射,使用了相同劑量的肉毒桿菌素。

從二次注射到現在,已經過了將近10個月,目前一切良好,我猜想,再次須要注射的時間,很可能是在上回注射之後一年多,應該是會在今年的聖誕節前後吧?

為自己注射眉心紋的經驗,我滿意!

 

問:

看了第一篇的肉毒桿菌讓嘴角上揚的治療之後非常的想試試看

請問:

1.療程需要多久的時間呢??打完之後可以立刻上班嗎?

2.打完會有任何的不適感嗎?

3.費用大約是多少呢?

4.打肉毒桿菌也需要先做身體檢查嗎?

謝謝~

答:

注射肉毒桿菌素,不須要體檢,注射過程的不舒服極少,之後可立刻上班。

目前本診所未曾發生過,注射肉毒桿菌素後的不適情況。

注射肉毒桿菌素調整嘴角的費用,約為1~1.2萬元左右。

張醫師

問:

張醫師您好 請問您有在做除皺眉肌的手術嗎? 從小時候媽媽就覺得我皺眉肌過於發達.沒生氣都被人誤以為在生氣.覺得我好凶不好親近.所以我想用手術除皺眉肌 另外.眉心有因皺眉留下來的凹痕(非常嚴重).想把凹陷處填平.除打玻尿酸外有無另外較持久的方法嗎? 還有.在別處有問過皺眉肌手術.但有醫生勸我不要動這種手術.說動完皺眉肌處會很明顯地凹陷.看起來會凹凸不平.建議我打肉毒就好.可是我已有打過3次.效果還好.且每次打完眉頭處都會像偏頭痛一樣痛1個禮拜.且眼壓感覺重到不行.看起來好疲憊的樣子...究竟皺眉肌手術的情形.煩請醫師解惑!! 謝謝!

答:

皺眉肌的改善,除了注射肉毒桿菌素之外,可以考慮的手術方式有:

1.前額拉皮整形手術,同時切除部分皺眉肌.

2.進行上眼皮整形手術同時,經由上眼皮手術切口,剪除部分皺眉肌.

3.如果皺眉紋非常深刻明顯,則可考慮直接於皺眉紋部位下刀,切除皺眉紋與皺眉肌.

如果皺眉紋過於凹陷,可以在進行上述手術的同時,植入脂肪組織改善.

張醫師

成功的改善自己皺眉紋之後感覺為自己注射的疼痛感還好,一般患者的接受度,應該是很高才對,在為自己注射的同時,也算是苦患者所苦,對於如何減少注射或手術時候的痛苦,心靈上的感受,可說是更上了一層樓,希望打算前來著看診的患者,不須要給自己太大的壓力。

天氣漸漸熱了,我發現到一個以前並不明顯存在的問題:我居然開始有手汗症了!!我的手汗,與一般手汗症者不同的是,我的手掌部位幾乎都沒有流汗,可是手背流個不停,尤其是打網球的時候,網球的握把,被手背上所留下來的汗水浸濕之後,握把容易滑脫,帶來相當多的困擾。

下定決心之後,將自己兩邊掌背容易出汗的部位,以手術用色筆劃出記號,然後為自己的兩手,注射肉毒桿菌素。

手掌注射肉毒桿菌素,須要精密的著設計巧:必須改善手汗,可是卻不能注射的太靠近肌肉,否則手汗症狀改善了,可是卻變成握拍無力,會造成另外的困擾。

注射後一天、一天的觀察,我發現注射肉毒桿菌素,改善手汗症的效果,起步較慢一點點,大約在注射後5天,才開始有明顯的效果,然後逐漸改善,超過一週之後,手汗的情況,約改善了八成,手掌的握力,則分毫都未受到影響,感覺這次為自己所作的服務,很值得。

有一陣子時間,國內很流行經由腋下切口,以內視鏡進行手術,燒斷交感神經節,以改善手汗症。過了若干年之後,產生了許多的問題:

1.代償性流汗問題:由於兩條手臂的面積,約佔體表面積的18%,所以兩條手臂不流汗的結果,必須由身體其他部位來取代期工作,導致背部、跨下、腳掌大量流汗,患者苦不堪言,卻在也無機會恢復原狀。

2.手掌乾裂問題:長期多年不流汗之後,手掌的汗腺萎縮,皮脂腺也萎縮,有些患者的手掌,變得像是樹皮一般粗厚而產生裂痕,難於改善。

肉毒桿菌素是近年來的最新武器,用於手汗症的改善,至少有三大優點:

1.不須要手術,直接注射即可,約須10分鐘完成。

2.不引起代償性流汗問題:手汗症手術後,減少了約20%區域的排汗,因此引起其他部位的代償性流汗; 注射肉毒桿菌素治療手汗症,注射區域不到1%,當然就沒有所為代償性流汗的問題存在了。

3.注射肉毒桿菌素,是可逆性的治療手段,換句話說,如果患者對所產生的結果不喜歡,只要等藥效消失後,自然就恢復原狀,不會有後遺症。

 除此之外,對於有狐臭困擾的患者來說,腋下注射肉毒桿菌素,也是手術之外的選擇,可以有效改善腋下的狐臭氣味,卻不須要留下任何疤痕。