如果患者是您的家人,會有相同的做法嗎?

報載日前某醫學中心婦產科主任級醫師，以癌症患者器官切片送檢，偽造病理報告，然後摘除患者健康器官，詐領保險金與健保費。新聞播出後，輿論譁然。可以想像得到的是，在社會輿論支持下，不久的將來，極有可能就會有人主張，醫學院學生，應該再加強醫學倫理教育、道德規範教育課程。然而，強行增加的品德教育課程，真的會有效果嗎？

社會新聞版面常常讀到，某某人因為女朋友打算分手，憤而行兇，打算同歸於盡;某人因為討厭貓，所以大肆撲殺許多隻野貓，也有人為了餐飲店招牌問題，母女之間爭執不休、對簿公堂者。

這個社會出了什麼問題？如果追根溯源來檢討，依筆者看來，這些人所發生的一個共同的問題，就是對於尊重(Respect)這個字，缺乏認知與了解。

見微知著，從小朋友在球場上的態度，預見悲觀的未來

昨天下午去民權大橋底下的彩虹公園打網球，才下午三點多鐘，球場居然客滿。稍微寬查一下，發現原來是一群看似國中生，身穿制服，由教練領隊，正在球場練習。

看到小朋友們抽球、殺球，動作俐落而又穩定，有些動作，甚至不輸國際選手的架式，不由得心中浮起一股欣慰的感覺，台灣將來有希望了！這麼多小朋友，對網球有興趣，又這麼早開始學習到漂亮的動作，將來必然會有人能夠進軍國際網賽，揚名海外！

然而，當我開始打球，觀察到這些小球員的行為後，剛剛才盟生出的欣慰感覺，卻在一瞬間消滅無餘。小孩子學著國際網球巨星一般的架式，每一球都大聲的嘶吼，這個不成問題，但是嚴重的是，比賽過程之中，同一個球場的每一個少年，都是口吐三字經，坐在裁判椅上的教練，竟然是充耳不聞！

我們共計打了約兩個半小時的球，整個打球過程當中，有許多次，我們的球，不小心被打到隔鄰的場子邊上，卻從未見到過一次，在舉手之勞的情況下，有任何一位小朋友，伸手幫我們撿一次球。

可以想像得到的是，這位認真指導的教練，心中所想的，只是要教導小朋友們，如何在球場上打敗對手，卻完全沒有想到，學習如何的尊敬對方，讓自己成為一位可敬的對手！

如果一流醫學院的教育課程，教導學生如何診治疾病，縱使學得了天大的本領，可是對待患者的時候，對於患者的認知，只著重學理上的診斷與治療，卻忽略了人性面的顧慮，我認為，這不算是成功的診斷與治療。

不知道Respect 為何物的醫師

廿幾年前，當時我還是資深住院醫師，國防部極有魄力的改善了預備軍官的服役方式：將原先配置在野站部隊服役的軍醫，分派至各總醫院擔任住院醫師一年， 一方面增加總醫院的工作人力，另外一方面，也讓這些服役的軍醫，在服役期間，不但有進修的機會，而且這一年的住院醫師訓練資歷，將來還被各教學醫院所承認。

當年來自各醫學院畢業的預備軍官，冷眼旁觀他們的工作態度，我們大致的可以猜測得出，每一個醫學院學生，在校期間，以及實習階段，到底學到了什麼樣的經驗？也從他們對患者的態度，瞭解到他們實習工作期間，資深醫師的教誨方式。

其中有一位X大醫科畢業的預備軍官，頭腦聰明，但是交待的工作，要不是無法完成，就是漏東漏西，卻總是找一些藉口解釋，讓人對他的敬業精神，打個大問號？大家私底下評論的時候，除了搖頭之外，不免替他的前途擔憂。

有一天，外科部黃主任突然大發雷霆，原來有一位老太太看門診的時候，黃主任未她作肛門指診，發現直腸完全被腫瘤所塞滿，根本無法作指診檢查！查看病歷才知道，過去半年多以來，老太太每隔兩個星期，就會來院看診一次，每次的病歷紀錄，都診斷為痔瘡，卻從未做過肛門指診！極為不幸的是，老太太每次看診，都是看得這位X大醫科畢業的預備軍官，他不但未曾做過局部檢查，甚至也從未要求上級醫師複查過，就如此的耽誤了老太太的病情，害了一條人命！

緊急安排手術的結果發現，老太太腹腔裡面，早就已經長滿了轉移性的腫瘤，無法完全切除癌症組織，只得做個人工肛門，讓患者在估計還剩下不到半年的生命裡，減少一些些的痛苦。

事隔多年以後，每回想到這位預備軍官，與老太太的故事，仍然還是感到非常的難過。假如當時生病的，是這位預備軍官的媽媽，試問會得到相同的結果嗎？

假如能夠做到如同對待親人一般的 Respect 患者，就不會發生這樣的事情。到底Respect這個英文字,中文該如何翻譯呢?我想,如果用通俗的說法,這個字的中文意義就是:慎重的待人,慎重的對待事情,如此而已.

身為專業醫師,面對患者問題的時候,如果能夠時時提醒自己,慎重的面對患者,慎重的診斷與治療,或許仍有可能會發生不夠完美的結果,但是如果能夠做到問心無愧,可也!