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人工矽膠隆鼻的長期追蹤--美國整形與重建醫學雜誌2007年12月專題摘要

Gross and Pathologic Analysis of Long-Term Silicone Implants Inserted into the Human Body for Augmentation Rhinoplasty: 221 Revision Cases.

221例矽膠隆鼻後的長期追蹤

Plastie and Reconstructive Surgery December,2007

摘要:

目前大家所知道的,隆鼻所用的矽膠本身是安全的,然而本研究的目的,是在於隆鼻多年之後,鼻子組織對矽膠的反應與變化.研究的對象,是曾經以矽膠隆鼻的患者,於再次修改隆鼻手術或取出矽膠的時候,藉著這個機會,研究矽膠周圍組織的變化.

方法:再次做鼻子整形的患者之中,共計取出221支隆鼻用矽膠,這些個案隆鼻的時間,從一個月到25年不等,平均6年7個月.取出矽膠的同時,鼻內組織分別以肉眼與顯微鏡檢查其變化.

結果: 肉眼可見到鼻內組織鈣化的平均時間約為矽膠隆鼻後5年8個月,以顯微鏡檢查則發現,早在矽膠隆鼻後4年,就可見到鼻內組織鈣化現象.矽膠隆鼻超過9年後,有50%患者產生鈣化現象.超過15年之後,則除了鈣化之外,也發生變形.矽膠植入的早期,顯微鏡檢發現,plasma cell, macrophage, 以及neurtophil增生的炎性反應與鈣化現象,晚期則產生淋巴球增生的炎性反應.

結論: 矽膠隆鼻長期追蹤後,發現會產生鈣化現象與鼻內組織形狀的改變,建議選擇以矽膠隆鼻的時候,應該將此現象列入考慮.