不理想上眼皮整形的修改時機

上眼皮整形手術之前，患者一定是存著又興奮、又緊張的心情接受手術，可是萬一手術後發生了不理想的結果，該怎麼辦呢？依照筆者以往所唸過教科書ˋ以及前輩醫師的看法，以往絕大多數國外知名專家的建議總是說：

"等半年至一年以後，再做決定"---

一定須要等這樣久嗎？

當然，這些老前輩的建議，應該都是安全的辦法，但是醫學的日新月異，難道就沒有更清楚的觀念嗎？從書本上學習到了前輩們的經驗之後，加上自己臨床上的練習，當今的整形外科技術，整體來說，顯然應該是要比以前教科書作者們，數十年前的老經驗要更好才對，那麼，我們該墨守成規，完全不求進步，還是在考慮清楚之後，稍稍調整以往的看法呢？

前來本診所就診的眼皮整形患者中,約60%以上都是其他院所手術過得不理想結果.多年來,絕大多數這類案例,在本院重修後,都獲得到滿意的結果.關於不理想上眼皮整形，再度修改的考慮，我的思考方向是：

先親自檢查,再仔細評估:

1. 如果不進行修改，患者的情況，是否會有可能自然改善，恢復到理想狀況？

---如果患者的狀況，每個星期持續進步之中，繼續等待比較好;反之，等待過程中，完全沒有改善的跡象，則儘早手術改善,如此做,不但對患者心理有所幫助,提早進行手術,也是合理的做法。

2. 患者想要進行修改的手術內容是什麼？如果不確定，則寧可等待。

---簡單的說,雖然對上回在其他院所,眼皮手術的結果不理想,但是目前還在快速的變化之中,則寧可等待。

---對於經驗較為不足的醫師來說,如果沒有確定的診斷,千萬不要隨意進行嘗試性的眼皮重修手術,這種嘗試的結果,往往會給患者增加另外的一次痛苦經驗.

---身為患者,最聰明的做法,就是要確定妳所看診的醫師,重新修改方面豐富的經驗,關於這一點,可以參考該位醫師曾經整修過的案例照片,就可輕易了解.

3. 準備進行修改的心理準備

筆者手術過的案例之中，有的患者曾經在他處，進行超過六次的眼皮整形手術。再次整形的過程中，醫師有可能會見到許多料想不到的狀況，患者的在手術後，比一般患者的消腫時間，有可能會延長許多,如果有必要,甚至有可能須要再度的調整,患者必須要有這樣的心理準備。

如果患者消腫較慢，我的作法是，盡量提供與患者狀況接近案例，手術後恢復過程的照片，讓患者了解，耐心的努力熱敷，最後大概都會得到理想的改善的。

所以，我們在此要特別的感謝那些願意將手術前後照片，提供給類似患者參考的好客人。有時候患者會說"我現在還未消腫、不好看，還須要照相嗎？"事實上，這種恢復過程的誠實紀錄，卻往往提供其他患者更大的幫助呢！再次謝謝這些患者！

 案例一：修改前與修改後比較

左圖：雙眼皮整形後18天，兩側不對稱，進行手術調整

右圖：修改完成後

案例二：不對稱雙眼皮，熱敷觀察兩個月後完全恢復正常者----不需要修改的案例

左圖：手術後10天，兩眼不對稱   右圖：只有等待與觀察,未進行修改整形,兩個月後完全對稱

案例三：雙眼皮整形手術後不對稱，須要調整者

左圖：雙眼皮整形後40天，兩側有些許不對稱，

右圖：雙眼皮調整後照相

案例四：雙眼皮整形手術後不對稱，須要調整者

左圖：雙眼皮整形手術後五週，兩邊略有不對稱的情形  右圖：重新調正後照相 

案例:外院手術後6星期,因不良結果前來求診

左上圖,左下圖:外院雙眼皮整形手術後6周

右上圖,右下圖:本院重修後,張眼與閉眼比較手術結果