鼻孔、鼻翼的縮小整形

最近有好多位網友詢問,鼻孔外露較多,該如何改善?

答:鼻孔整形鼻頭整形是本診所常見的手術,所以疑難雜癥來我們這邊求整的也不在少數.如果有任何疑問,不妨親自看診或是把照片寄來參考.我們會依據病人的需求調整形狀以及鼻孔大小盡可能讓患者獲得漂亮的結果.

雖然每一位案例狀況各有不同,但是我們都盡可能以最不明顯的切痕,來獲得最好的改善效果.

如上圖:改善鼻孔同時,將鼻翼上收,豈不是兩全其美?

鼻孔或鼻翼縮小,在美學上與面相上的影響:

鼻孔大的人,面相學上說是比較容易漏财,在整形外科看起來,則往往會給人"嗤之以鼻"的感覺.

除此之外,鼻孔形狀好看與否,甚至會影響整個顏面的顏值如下例:

實際案例的評估:

案例一

左圖:患者要求縮小嘴吧,經過張醫師看診諮詢以後,發現患者是因為鼻底座太

寬,破壞美感,於是決定縮小鼻孔.請看右圖術後照片比較顏值.所有手術前說她

嘴巴大的人,都對現在的嘴巴大小滿意.

鼻孔縮小案例二

縮小鼻孔與縮小鼻翼的差異何在？

1. 縮小鼻孔，鼻翼就會變小-- 既然是這樣，我們該優先考慮，選擇

在鼻孔內下刀，還是在鼻翼處下刀呢？

臨床上發現，如果在鼻孔內下刀，在將鼻翼向內拉緊縫合的時候，鼻翼會形成較為自然的形狀，所以在本院的患者中，絕大多數鼻翼縮小案例，都是在鼻孔內下刀,包括兔唇顎裂的修補。這種作法所形成的疤痕，大部分都極為不明顯，萬一真的有疤痕體質，就算是發生了最差的結果，還好大部份的疤痕，是隱藏在鼻孔內，幸運的是，目前也還未發生過鼻翼變形的案例。

反之，如果將鼻翼切除一部分之後縫合，雖然大部分案例效果也不錯，但是少數案例有可能將來面對術後疤痕的問題。

當然，如果患者真的鼻翼超大，鼻孔卻太小,而沒有太多縮小的空間，像這種案例，大概無可避免的，須要選擇在鼻翼處下刀縮小，手術之前，須要與醫師仔細溝通了解比較好。

縮小鼻孔,同時維持鼻孔入口處的窗台,外型自然且可將疤痕掩藏於窗台的角落中.

鼻孔縮小案例三.

上圖中紅色箭頭所指之處就是窗台,保留窗台可以讓局部疤痕更不明顯,鼻子更好看!

縮小鼻孔整形後的恢復過程如何？

1.手術後的腫脹：其實鼻孔縮小手術後，腫脹的程度微乎其微，通常於手術後五天至一星期回診的時候，很少見到患者有較為明顯的腫脹情形，但是手術切痕，則有可能須要一、兩週至數週之後，才會變得不明顯。

2.疤痕問題：如圖所示，鼻孔縮小的手術切口，原則上盡量隱藏在鼻孔，當然有可能會有一小部份的疤痕， 是暴露在鼻孔的下方。由於鼻孔附近的血液循環良好，通常在此處的疤痕，最後都並不會太明顯，但是如果體質特別容易產生疤痕，或是手術後照顧不良，是有可能造 成較為明顯的疤痕的，所以術後三個月之內，患者宜盡量避免摳挖鼻孔，以獲得最良好的效果。

3.手術後多久可以飲食？立刻可以！但是於術後約四小時之內，由於局部麻醉劑的影響，上唇區有可能還是感覺麻木狀況，暫時不要接觸燙的飲食，之後一週內飲食正常，惟於飯後刷牙漱口的時候，希望使用冷開水，以免造成感染。

縮小鼻孔的切口在哪裡？

原則上儘量將大部分疤痕,隱藏在鼻孔內，如下圖所示, 另外如果患者條件適合,我們可以考慮採用鑽孔式鼻孔縮小手術,讓疤痕更巧妙的隱藏.

鼻孔縮小案例四

左圖：手術前設計圖，藍色區域為準備切除的範圍  右圖：手術之後照相

鼻孔縮小案例五：

左圖：手術前，鼻翼外張、鼻孔較大        右圖：手術後

鼻孔縮小案例六：

本案例術前與術後的比較，您覺得誰看起來比較"好命"呢？

說明：

本案例除了將鼻孔縮小之外，並且於縫合時將兩側鼻翼向上提高，以符合美感。除此之外，手術前鼻頭下方、與上唇之間所存在的凹陷問題，也藉由一小塊從耳後移植過來的軟骨填補改善。

案例七 ：鼻孔縮小，對於整個臉部立體感的改善

說明：

即使沒有將鼻子墊高，只是將鼻孔縮小，也可以達到鼻子較為立體的效果，臉也會顯得比較小。

縮小鼻孔與縮小鼻翼的差異何在？

1. 縮小鼻孔，鼻翼就會變小-- 想想看，在鼻孔的整圈範圍內，無論在圓周的任何一處，切除調一塊肉之後縫合起來，都會達到鼻翼縮小的目的。既然是這樣，我們該優先考慮，在鼻孔內下刀，還是在鼻翼處下刀呢？

臨床上發現，如果在鼻孔內下刀，在將鼻翼向內拉緊縫合的時候，鼻翼會形成較為自然的形狀，所以在本院的患者中，幾乎所有的鼻翼縮小案例，都是在鼻孔內下刀。這種作法所形成的疤痕，絕大多數案例來說，都是極為不明顯，萬一真的有疤痕體質，就算是發生了最差的結果，還好大部份的疤痕，是隱藏在鼻孔內，幸運的是，目前也還未發生過鼻翼變形的案例。

反之，如果將鼻翼切除一部分之後縫合，雖然大部分案例效果也不錯，但是少數來自其他院，在鼻翼下刀，手術後鼻翼的形狀，與預期有相當大的差異。由於這類患者術都是來自其他院所，術前狀況我們並不清楚，所以無法確知形成不理想結果的原因，猜想或許與患者的體質有關。

當然，如果患者真的鼻翼超大，而比已經沒有縮小的空間，像這種案例，大概無可避免的，須要選擇在鼻翼處下刀縮小，手術之前，須要與醫師仔細溝通了解比較好。

 案例八:修改鼻形，同時縮小鼻孔

說明：我們可以比較左圖（手術前）與右圖（手術後）中，鼻翼大小的改變，但是因為手術切口，大部分隱藏於鼻孔內，縮小鼻翼的方式，是從鼻孔向內縮小，所以手術後鼻翼的形狀自然，而沒有形成奇怪的角度。

 案例九：縮小鼻孔

左圖：  手術前      右圖：  縮小鼻孔手術後一週整

案例十：人工軟骨隆鼻，同時縮小鼻孔

左圖：手術前     右圖：手術後

案例十一：縮小鼻孔，變得更秀氣

左圖：手術前   右圖：手術後

鼻孔縮小案例十二：

左圖：手術前   右圖手術後

案例十三.鼻孔縮小合併人中整形：

案例十四 疤痕隱藏式鼻孔縮小手術:

左上,左下圖:手術前照相

右上,右下圖:手術沿著鼻翼下緣切割,形狀自然,疤痕隱藏良好.

案例十五:兩邊鼻孔太不對稱,右側鼻孔內窗台缺損

左上圖與左下圖:又側鼻孔地板塌陷  右上與右下圖:手術縮小又鼻孔,同時利用鼻孔內的

疤痕組織墊高右窗台.

案例十六.雙側鼻孔過大且不對稱

左上圖與左下圖:兩邊鼻孔過大,而且不對稱 右上圖與右下圖:手術後照相.

左上與左下圖:手術前照相發現,右側鼻孔除較大之外,還有鼻孔底部凹陷問題.

單獨縮小右鼻孔,並使用自體組織填補凹洞.