手術恢復過程,好朋友支持格外重要

她初次前來看診的時候，面容憔悴，下巴前方突起一丸，上眼皮除了兩邊各有一道疤痕之外，上緣高低不平，看起來好像真的十分鬱卒的模樣。

問診才知道，原來她在其他院所做過整形手術，也墊過了下巴，但是人工軟骨向上移位，本來打算墊在下巴尖端的人工軟骨，不知道是什麼原因，竟然向上滑動，形成嘴唇正下方的一丸肉球，因此而前來諮商，希望能夠改善。

經過下巴整形案例的說明與討論之後，我告訴她，我準備經由口腔黏膜，將下巴的軟骨調整位置與大小的作法，她憂心忡忡的問：

"會不會很痛？手術後會不會腫得很厲害、會不會瘀青？"

"說實在的，無論如何，我們都無法排除手術後瘀青的機率，尤其妳的狀況，是二手重修，手術難度與手術範圍都比較大"我說"不過，如果以初次手術墊下巴的患者來說，本診所過去的經驗，可以很確定的告訴妳，其中超過90%患者，於手術後都沒有產生瘀血的情況"

"妳的情況，雖然無法保證，但是我會認真、仔細的進行調整"這是我唯一能夠做的承諾。

於是患者決定安排時間，重新調整下巴，但是關於上眼皮的問題，則告訴我，她沒有興趣再度手術，於是我們跳過這個問題不作討論。

手術時刻，我先為她在局部塗抹了強力麻醉劑，然後再注射局部麻醉藥劑，手術進行順利，下巴調整後，讓患者親自攬鏡觀察術後結果，她表示十分滿意後，我們才把傷口縫合起來。

五天後，患者歡天喜地的回診，告訴我"為何不但手術不痛，而且也完全都沒有瘀血呢？與前次手術相比較，怎麼匯差異這麼大呢？"接著問："那麼我的上眼皮，妳打算怎麼樣修改呢？"，原來經過了上次手術，她的信心大增，終於決定面對好幾年來，一直都不敢面對的問題。

"我本來是想" 她說 "我的上眼皮，原先是一位很有名的整形外科醫師做的，大概是為我的眼皮很難做，所以手術後結果雖然不理想" 她接著說 "我本來是認為，再也無法改善了，現在由重燃起信心，所以才來跟你商量，看看還有沒有機會稍微再改進一些？"

仔細檢查她的上眼皮，發現摺縫的切痕比我平常所做的要高一些，眼尾則因為疤痕收縮而下垂。聽說她原先手術的時，醫師有為她在上眼皮植入了一些脂肪，但是奇怪的是，這些植入脂肪的地方，聚集成不規則的小球，懸掛在雙眼皮摺痕的上緣，也因此而形成了比較不自然的雙眼皮。

手術中才發現，造成上眼皮不規則突起，以及眼尾下垂的原因，竟然是因為疤痕收縮所致。於是著手調整雙眼皮摺痕位置，切除堅硬的疤痕，重新植入健康的脂肪，手術順利完成。一完成手術，雖然還在腫脹之中，照了鏡子之後，她已經滿意的不得了，直呼神奇。對於手術前注射麻醉劑的感受，與手術後的立刻效果，與前次手術過程的比較，直呼大不相同。

五天後，患者滿意的回診，與她同來的，是她的一位好朋友，外貌看起來眼袋膨出，上眼皮鬆弛下垂，合併有眼眶凹陷的症狀，看了這位女主角的手術結果，所以接受這位好朋友的建議與鼓勵，決定前來重修眼皮。

原來這位患者，是在數年之前，於其他院所做過上眼皮整形手術，手術後腫脹很久，消腫之後，就形成了現在的狀況。

經過仔細諮商之後，手術依照安排時間進行。手術之中發現，右上眼皮有先天性的下垂，左邊上眼皮，則有提眼瞼肌腱鬆脫的現象，於是將兩種問題，分別進行調整，然後摘除下眼袋脂肪，將這些摘除的脂肪，完全物歸原主，移植進入上眼眶凹陷區內，大功告成。

再過五天，一直都是同一位小姐,陪著她前來看診，同時拆線。拆線的時候，她告訴我，她真的很感激這位好朋友，熱心的鼓勵她接受手術，現在雖然才是手術後第五天，對於眼皮重新整形的結果，她已經是十分的滿意了。

"請問這位好朋友,妳做的是什麼行業呢？"我問她。

"我沒有做事情，就是一位家庭主婦" 她回答。

"妳的這位好朋友，平時並沒有對妳有任何的需求，對吧？" "對啊！"她回答。

"所以妳真的須要誠心的感激這位好朋友" 我說"想想看，她這麼熱心的鼓勵妳手術，如果不幸產生不理想的結果，豈不是吃力不討好嗎？"有感而發的，我告訴她"像這樣的好朋友，在社會上真的不是很多，妳應該好好的珍惜她"

的確，行醫多年來，與其他許多醫師們，有共同的感受就是，當醫師交朋友容易，但是真正與我們交往，而完全沒有利害關係的朋友，卻是少之又少。想想她的這位好朋友，不計利害關係的鼓勵她手術，心理壓力有多麼的大？手術結果理想,固然是不錯,可是如果手術不成功,會不會受到好朋友的怨恨呢?願意熱心規勸,並且無怨無悔的陪者好朋友前來,重修她難過多年的眼皮難題,這是真正的好朋友! 如果我有這麼一位好朋友，我一定會用心的珍惜她。