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提眉改善眉毛下垂，讓眼睛亮麗又自然
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近年來發現，越來越多年輕的患者，有眉毛下垂的問題。幾乎是千篇一律的，眉毛下垂的患者，以往幾乎個個都以為自己是上眼皮鬆弛下垂，因此前往整形診所的目的，多是要求做上眼皮整形手術。
問題是，眉毛鬆弛下垂的患者，如果誤以為是上眼皮鬆弛，而切除一部分上眼皮，所得到的結果，往往導致眉毛更加下垂，雙眼皮變得更不好看。
臨床案例一：
過了廿歲,眉毛與臉上其他部位的皮肉一樣,開始隨地心引力的影響而開始下垂,有可能因此而影想眼睛的美觀.上圖案例為廿歲出頭的年輕女性,曾經在他院做過雙眼皮整形手術,來本院就診的目的,是想要重做雙眼皮整形.經過與張醫師溝通之後,了解自己的問題不在眼皮,而是在於眉毛下垂.經手術提高眉毛後,效果立竿見影.
請注意,這個案例的眼皮部分完全都沒有修改,手術五天後的雙眼皮,卻相當的自然美觀,假如判斷不正確,只在眼皮上動刀,恐怕就不免會產生不理想的結果了.
案例二：從愁眉苦臉，到眉開眼笑
案例三：眼神的改變，從嚴肅權威，變成純真快樂！
左圖：手術前眉頭緊鎖，看起來較為嚴肅; 右圖：手術後眼神變得比較柔和、明亮
二.改善皺眉紋:
皺眉的動作常常是不由自主的,與個人習慣也有關係,日積月累努力皺眉的結果,就形成了即 使是在睡眠狀態中,卻仍舊眉心緊瑣的情形,改善最有效的辦法,就是手術放鬆皺眉肌.
手術的方法,是經由前額拉皮的切口,進入眉心地帶,將過度肥厚的聚眉肌修剪調整.這項手術仍舊保留部分皺眉功能,不須擔心.有第一男ˋ女主角也做了這種手術,術後完全都沒有因為手術而產生任何不良影響,仍舊可做出適當的表情,而且拍特寫鏡頭時,也未被狗仔隊發現,安全性可見其一斑.
部份案例的皺鼻紋較為明顯而形成患者困擾的，也可於前額拉皮手術過程中，一併改善。
三.消除抬頭紋:
藉著前額拉皮手術,將前額皮膚皺紋改善,效果卓著.形成抬頭紋的原因,固然常常是由於習慣使然,但是為何會有這種不良習慣呢?簡述如下:
1.上眼皮下垂,所以須要靠眉毛提高,來使眼睛張大.這種案例的特色就是,患者自年輕時期,就已經有抬頭紋.改善之道,只須在眼皮上著手,把眼睛變大,抬頭紋自然不見.
2. 歲月累積的結果,前額上自然而然的形成了重重皺摺,時間久了,甚至會形成像凹陷疤痕一般的皺摺,手術中必須將這些皺摺底層的堅硬纖維徹底分離,才能獲得自然又完美的效果.
案例四：從不快樂到眉開眼笑
四. 調整前額高度:
年紀越大ˋ前額就越高,所以有些拉皮的手術方法雖然表面上看起來,確實是將眉毛提高ˋ前額拉平整些了, 可是患者的前額卻變得更高,這一點,往往是術前患者並未想到的變化.髮際前額拉皮術,可以改善上述三個問題之外,同時可以縮短前額ˋ改善美人尖,有興趣的 患者,可諮商討論.
如果進行前額拉皮手術，能夠改善眉毛高度，也改善了皺眉紋，可是卻換來了高聳的前額，是否會顯得有點美中不足呢？所以在整形外科醫師的立場，進行手術之前，或許應該盡可能告知患者這些可能，而準備手術的患者，在參考手術範例的時候，不妨也留意這個問題。
案例五：縮短過高的前額
左圖：手術前的前額較高 右圖：手術後，原先低垂的眉毛，獲得改善，過高的前額，也變短了。
前額拉皮手術後多久，才能夠正常上班工作？
僅只做前額拉皮的患者，絕大多數可問於手術後四天至一週內，開始上班工作，而難以被同事發現改變。
前額拉皮手術後的恢復過程：
1. 前額拉皮患者，手術後第一次回診的時間，通常在術後5~7天之間，依照醫師的工作行程與患者的方便性決定第一次回診時間。
2. 術後五天~七天回診時候，前額本診所區域產生瘀血現象的案例，在本診所前額拉皮案例中，約 <5%，換句話說，超過95%患者，於術後回診拆線的時候，前額沒有瘀血現象。
案例六：改善不友善的外貌，有利於人際關係的改善
左圖：手術前照相，眉毛低垂、眉頭緊皺加上眼眶區的脂肪膨出，構成患者想要做前額拉皮的動機。
手術內容：經由結膜摘除眼袋＋前額拉皮
右圖：手術後形成經常眉開眼笑的狀況，眼神不再憔悴，眉毛提高＋前額縮短＋眼睛變大＝理想的結果。
問：
請問提眉疤痕會有幾個，有多大? 如果我只要提眉頭的話
答：
提眉的切口，可以選擇在眉毛的上方，髮際，或是頭皮當中。有幸去的患者，須親自看診評估，以確定提眉的幫助與效果，同時考慮選擇何種方式提眉，然後才能夠了解切痕的大小與位置。
決定切口位置之後，我們可以先以色筆畫出預計的切痕，與患者討論，就可以清楚的知道，將來切痕的位置與大小。
張醫師
問：
Hi Dr. Chang,前額拉皮手術是內視鏡提眉(五爪勾)嗎?Thanks.
答：
內視鏡與五爪勾是拉皮整形手術中，所採用的方式之一，目的是希望，以最小的切口，達到最大的效果。我們可用最簡單的例子來說明，手榴彈使用數量少，就像是五爪勾，機關槍掃射數量多，就像是拉皮的縫合線。用一顆手榴彈，在特別的情況下，只投一彈就可能造成好幾個人的死傷，但是機關槍可以均勻的掃射，獲得全面性的更好效果，所以機關槍永遠都不會被手榴彈取代。
一個最明顯的差異就是，觀察五爪勾拉皮的結果，幾乎每一位患者，手術後前額都變得更高，這是因為五爪勾拉扯力量，將前額皮膚展延的結果;反之，髮際切口的拉皮，則可縮短前額的高度，使患者年輕化，這是五爪勾拉皮所無可取代的優點。
第二個明顯差異，在於抬頭紋改善的差異：有興趣的患者，只要在各網站前額拉皮手術的案例中，實際比較，就可發現其中不同之處。
除此之外，前額提眉的方法很多，拉皮的層次深度，也有所不同，是否須要切除贅皮，也會影響手術方法的選擇，須要親自看診諮商。
張醫師
有患者問，前額提眉整形後，到底能夠維持多久的效果？這兒我們可以觀察，十年前做過前額提眉整型手術的患者，十年後的追蹤比較：
左上、左下圖：前額提眉之前照相。右上圖：手術後一個月整照相，右下圖：手術後十年整追蹤照相。
說明：本案例手術前眉毛高度測量為1.8公分，十年前的手術內容為提眉整形，沒有做雙眼皮整形，卻可以得到理想的眼皮改善效果。從右下圖的十年追蹤照看來，前額提眉的效果，仍然很確定。
Q:
Hi Dr. Chang, Q: I have the same issue with this patient. I planned to come back to Taiwan for 2 weeks on March 15th. I know I need to take a Laboratory exam at the place you mentioned. Is it possib le to tell me how much money should I bring? I will bring US dollars and then exchange at the airport.... Thanks, Julia
A:
For a preoperative evaluation, I recommend you sending me pictures of your face, taken from the front, sides, and semi-front directions, in order to make the best plan for you.
Please send pictures to: 27565486@yahoo.com.tw
Dr. Chang
問:
提眉費用多少錢?? 會很痛嗎? 可以上班嗎? 提眉是永久的嗎??
答:
提眉手術費用,須要依照患者情況而定,包括是否曾經注射填充物質?手是切割範圍?以及患者的其他特別需求等，所以手術費用，須要親自看診後，才能夠決定。
前額提眉採區域阻斷麻醉法，也就是說，紙須要在眉毛上端注射一點點的麻醉劑，就可以讓整個前額麻醉，所以疼痛非常的少。依照以往患者的經驗,許多曾經做過前額提眉整形,也做過上眼皮或是衍待整形手術的患者,都認為前額拉皮的不舒服程度,甚至於比眼皮整形的疼痛還要更少許多倍,術後恢復,也比眼皮整形手術後的恢復要快.
理想的前額提眉手術,效果可以維持許多年,包括本診所先生娘,是於1997年10月做的前額拉皮手術,至今效果仍然良好.
張醫師